患者尿蛋白偏高，需要進壹步進行24小時尿蛋白定量檢查，明確24小時蛋白滲漏，進壹步區分功能性蛋白尿和病理性蛋白尿。如果是功能性蛋白尿，壹般是輕度、暫時性的良性蛋白尿，去除病因後尿蛋白會很快消失。24小時尿蛋白含量在0.5g以下，很少超過1g。這種情況下，蛋白尿不需要特殊治療。如果患者蛋白尿持續存在，24小時尿蛋白量逐漸增多，需要考慮為病理性蛋白尿，導致蛋白尿的疾病需要進壹步明確。此時需要給患者做相關的血液檢查，初步篩查次要因素，進壹步做腎活檢穿刺，明確病理診斷。如果患者為原發性腎小球疾病，且病理類型為微小病變、膜性腎病、IgA腎病、系膜增生性腎小球腎炎或膜性增生性腎小球腎炎，則根據不同病理類型，給予免疫抑制治療如激素或激素加免疫抑制劑。同時給予補鈣、調脂、ARB、ACEI藥物等對癥支持治療，降低血壓，減少蛋白尿。如果患者有繼發性腎臟疾病，如糖尿病、糖尿病腎病、乙肝相關性腎損害、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎損害、澱粉樣變、多發性骨髓瘤等，這些繼發性因素引起的腎損害需要積極治療以改善蛋白尿。
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