對已確診的矽肺患者應采取綜合措施,包括調離矽塵、加強營養、堅持醫療運動、增加機體抗感染能力。同時根據患者的病情,對癥治療。
矽肺患者壹般無癥狀或早期癥狀不明顯。隨著病情的發展,癥狀加重,主要表現為:
(壹)咳嗽、咳痰以及因粉塵刺激和呼吸道炎癥而引起的咳嗽,或反射性咳嗽。咳嗽程度和痰量與支氣管炎或繼發肺部感染密切相關,但與矽肺程度不壹致。少數病人可能有血痰。如有反復大咯血,應考慮肺結核或支氣管擴張。
(2) 40% ~ 60%的胸痛患者有針狀胸痛。多位於胸部中上部壹側或兩側,與呼吸、姿勢、勞動無關,多出現在雨天、氣候多變的時候。
(3)胸悶氣短的程度與病變的範圍和性質有關。當病變廣泛且進展迅速時,氣短明顯並逐漸加劇。這是肺組織廣泛纖維化,肺泡大量破壞,支氣管狹窄,胸膜增厚粘連,導致通氣和換氣功能受損的結果。患者仍可出現頭暈、乏力、心悸、食欲下降等癥狀。
早期矽肺患者體檢往往無異常發現。嚴重的矽肺,由於結節融合,肺組織收縮,可有氣管移位和咕嚕聲。