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局限性硬皮病的治療方法有哪些?

(1)治療

局限性硬皮病患者可口服大劑量維生素E、復方磷酸酯片或苯海索。也可以服用活血化瘀、通經活絡的中藥,如丹參片或富春片。皮損可用外用皮質類固醇制劑治療,或局部皮損註射曲安奈德,每周1次,4-6周1個療程。如果出現皮膚萎縮,將停止註射。每天病竈內註射150mg透明質酸酶也有壹定療效。也可以采用物理療法,如水療、蠟療、音頻電療、按摩、推拿等。對於關節攣縮者,必要時手術治療是可行的,可解除攣縮,恢復活動功能。

(2)預後

局限性硬皮病的病因沒有內臟受累,所以預後良好。經過治療,患者皮膚上的硬塊可自行消退或緩解,留下色素沈著或萎縮性疤痕。患者的預後主要取決於內臟器官的受累程度,硬皮病的死亡率高於壹般人群。彌漫型10年生存率為50%,預後差,局限型為70%。前者的主要死因是硬皮病相關的腎、肺和心臟疾病,後者的主要死因是肺動脈高壓。心肺疾病是硬皮病死亡的主要原因。發病年齡越大,預後越差。總之,生存率取決於早期診斷和早期積極治療。

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