縮窄性心包炎是壹種慢性心包炎。慢性心包炎有四種臨床類型:慢性心包積液、粘連性心包炎、縮窄性心包炎和滲出物縮窄性心包炎,其中縮窄性心包炎最常見。
縮窄性心包炎的臨床表現為胸悶或刺痛,胸痛持續時間較長,心悸、頭暈、氣短、坐位呼吸困難,並伴有厭食、肢體腫脹、嗜睡加重,舌質紫暗並有瘀斑,舌苔白膩,脈細澀或緊;體征可見全身充血、靜脈壓升高、液體瀦留;中醫辨證為痰瘀,治療宜“化痰活血,通絡止痛”。臨床上采用瓜蔞逐瘀湯治療,取得了良好的效果。
對於滲出和縮窄嚴重影響心功能和血流動力學的患者,應盡早進行心包穿刺引流和心包切除術。
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