可以找到病因,比如細菌感染,使用可以穿透血腦屏障的抗生素。由梅毒和結核病引起的應使用抗結核和抗結核藥物治療。如果是副鼻竇炎、齲齒、扁桃體炎引起的,要排除病竈。
2.皮質類固醇:
皮質類固醇可減輕組織的炎癥反應和水腫,減輕視功能損害,縮短病程。在沒有全身和局部禁忌癥的情況下,起初采用大劑量休克療法,之後逐漸減量。
①全身用藥:地塞米松10 ~ 20 mg或氫化可的松100 ~ 200 mg加5%葡萄糖或生理鹽水500ml靜脈滴註;或者潑尼松80mg,1次壹天。
②局部用藥:視病情,球後註射潑尼松龍0.5 ~ 1 ml或地塞米松5mg,隔日1次或每周1次。
3、血管擴張劑:
地巴唑、煙酸、蘆丁等。口服,肌肉或球後註射妥拉蘇林和654-2。
4、神經營養藥物:
維生素B1和B12、肌苷、輔酶a、細胞色素C等。
5、中醫:
中醫根據辨證論治的原則,采用辨證論治。氣滯血瘀證給予疏肝解郁,行氣活血,選擇柴胡疏肝散加減;痰熱壅滯證治宜化痰開竅,加減滌痰湯;肝火亢盛證,清肝瀉火,選用龍膽瀉肝湯加減;陰虛火旺,滋陰降火,可選擇加減白地黃湯;肝腎不足,則需補益肝腎,方中以加味朱精丸加減。