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貝爾面癱的治療

前期主要是改善局部血液循環,消除面神經的炎癥和水腫,後期主要是促進神經功能的恢復。1.急性口服皮質類固醇治療:潑尼松20 ~ 30mg或地塞米松1.5 ~ 3.0mg,每日1次,連用7 ~ 10天。

2.改善微循環,減輕水腫:706代血漿或低分子右旋糖酐250~500ml,每日1次,靜脈滴註7 ~ 10天,或加脫水利尿劑。

3.神經營養藥物的應用:維生素B1.50 ~ 100 mg、維生素B1.2100 μ g、胞二磷膽堿250mg、輔酶Q1.05 ~ 10 mg等。,每天1次。

4.理療:莖乳孔附近超短波透熱,紅外線照射,直流電碘離子導入促進炎癥消散。晶體管脈沖治療機還可用於刺激面神經幹,防止面部肌肉萎縮,減少健側肌肉對癱瘓側肌肉的過度牽拉。

5.針灸治療:取翳風、聽會、太陽、臧棣、下關、步徹、曲池、合谷等穴。

6.血管擴張劑和頸交感神經節阻滯:可口服妥拉蘇林25mg或煙酸100mg,每日3次或患側頸星狀神經節阻滯1次,每日7 ~ 10天。

7.中醫治療:鄭虔散等。

8.手術治療:面神經-副神經、面神經-舌下神經或面神經-膈神經吻合術對2年後仍未恢復者可行,但療效仍不確定,嚴重者應嘗試。對於面癱嚴重的患者,整形手術是可行的。

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