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什麽是腎上腺皮質功能亢進?

腎上腺皮質功能亢進主要指皮質醇增多癥,又稱庫欣綜合征,可由皮質增生、腺瘤或腺癌引起。

(1)該病臨床表現多見於20 ~ 40歲的成年人,女性多於男性,起病緩慢。其表現為:①庫欣征是本病的特征性表現,患者圓臉,常長粉刺,腹部呈球形,有水牛背,在小腹、臀部和大腿上有對稱分布的縱向紫線,常有體毛增多、增粗;②血壓升高;③女性月經失調,男性陽痿、不育、性功能減退;④易感染、肌無力、精神變態、情緒不穩定;血糖經常升高;⑤血、尿皮質醇試驗異常。

(2)本病的治療以病因治療為主,對癥治療為輔。

1)病因治療①垂體突眼;②腎上腺次全或全切除;(3)二氯苯二氯乙烷1-3g可口服,每日三次,連服4-6個月,然後減量,促進腺體皮質萎縮或壞死;④分批口服Secondine(24mg/天),抑制垂體ACTH分泌;⑤手術切除腺瘤或腺癌。

2)對癥治療①使用胰島素控制高血糖;②補鉀糾正低鉀血癥;(3)使用苯丙酸諾龍或丙酸睪酮促進蛋白質合成;④控制感染。

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