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王興福老師病案分享

文獻醫療記錄-老年心力衰竭

楊已經88歲了。2018 165438+10月19。老幹部,身材高大,臉蛋兒又黑又腫,不能走路,坐著輪椅進了診室。診斷:嗜睡,厭食,胸悶,氣喘,心率42/分,血壓102/45毫米汞柱,大便溏薄,四肢冰涼,下肢浮腫,脈弱,舌淡,苔薄白。預後不良。中醫辨證:心力衰竭由於陰虛,楊琪將死。規律:歸陽救逆,強心利水。處方:四逆湯+桂枝甘草湯+顆粒大棗謝飛湯。

20克附子(先炒)紅景天30克人參30克幹姜15克桂枝30克甘草30克葶藶子30克枳實30克茯苓30克白術30克丹參15克麻黃6克幹姜10片。

每日三次,每次服少量湯劑,每日壹劑。

2018 165438+10月22日上午第二次咨詢:已知壹劑,兩劑治愈,後來恢復三劑。人已神清氣爽,不再困倦,心率52次/分,血壓110/55毫米汞柱,胸悶氣喘消失,下肢水腫減輕,仍食欲不佳,便溏。效果不是更方。加入上述制附子30g,炒三仙各10g。

附子30克(先炒)紅景天30克人參30克幹姜15克桂枝30克甘草30克葶藶子30克枳實30克茯苓30克白術30克丹參15克麻黃6克10克生姜10片各。

每日三次,每次服少量湯劑,每日壹劑。看看以後會發生什麽。(古道上的瘦馬寫於2018.11.22下午)

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