胃鏡:食管:粘膜不光滑,距門牙30CM處可見兩條靜脈曲張。賁門:齒狀線清晰,距門牙40CM,黏膜光滑。胃底:膜粗糙,瀦留液不多且清晰。胃角:弧形,黏膜光滑。胃竇:細粘膜,片狀充血。幽門:圓形,開合良好,無膽汁反流。十二指腸:球部未見異常。診斷:食管靜脈曲張(輕度)慢性淺表性胃炎(胃竇部)建議:治療後查生化:僅谷氨酰轉肽酶58.2略高(正常0.0-52),其他指標正常。彩超診斷報告:肝臟:增大,形態完整,右肝最大斜徑13CM,包膜光滑,內部回聲增強,細,後方回聲衰減,門靜脈直徑1.0CM .膽囊:大小尚可,壁不光滑,壁背面0.4CM,內部傳音尚可,肝內膽管未擴張,膽總管內徑0.5cm .胰腺:形態及脾臟:厚3.3cm,最大直徑10.0cm,內部回聲均勻。超聲診斷:脂肪肝,膽囊壁增厚。
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