考慮蟲咬皮炎，局部過敏嚴重。蟲咬性皮炎是由蟎蟲、蚊子、臭蟲、跳蚤、蜜蜂等昆蟲將其口器刺入皮膚吸血，或向人體內註射毒物而引起的壹種過敏性、炎癥性皮膚反應。有時候很難發現蟲子本身，所以歸為蟲咬皮炎。相同點是咬傷處有針壹樣大的咬痕，皮損與咬傷壹致，瘙癢難忍。嚴重程度與昆蟲的種類和數量以及患者的敏感程度有關。蟎性皮炎的特征是水腫性風團丘疹、丘疹或瘀斑。蚊子主要是瘀點、風團、丘疹或瘀斑。蟲咬表現為風團樣丘疹或瘙癢，中央有瘀點和水皰，可出現紅斑紫癜。跳蚤叮咬主要形成水皰、多形紅斑或紫癜，好發於腰腿。蜂蜇傷主要是明顯的疼痛，很快就會紅腫，還會有水泡甚至大皰損傷。癥狀較輕的患者外用糖皮質激素乳膏如丁酸氫化可的松乳膏，內服抗組胺藥如氯雷他定片。反應嚴重的患者用口服消炎藥治療。
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