嬰幼兒采用靜脈全身麻醉，大壹點的孩子如果能配合可以采用連續硬膜外麻醉。手術入路為腹股溝斜切口或腹股溝皮紋切口，長約2 ~ 3 cm。從解剖學上講，小兒腹股溝管較短，內環和外環接近。前者的切開有利於處理可能存在的鞘管不閉合。切開皮膚和皮下組織，分離淺筋膜，切開腹外斜肌腱膜，暴露外環口，暴露精索，然後將陰囊內的睪丸鞘膜積液向上推，擠出切口。必須強調的是，必須對精索進行常規檢查，以確保精索上沒有明顯的鞘狀突起。如果有可疑的導管，就要做結紮。鞘膜前壁鞘膜積液排出後，根據睪丸體積，切除部分鞘膜，縫合可包裹睪丸表面約4/5的鞘膜，鞘膜重新形成壹個小“窗口”。完全止血後，睪丸自然回到陰囊，不扭轉。
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