診斷瘧疾,最好同時檢查薄血片和厚血片,這樣瘧原蟲的檢出率會更高。確診後應立即開始抗瘧疾治療。壹般情況下,抗瘧藥可以口服,但重度瘧疾必須肌肉註射或靜脈註射。目前,氯喹是常用的抗瘧藥。但需要註意的是,目前抗氯喹的惡性瘧在世界上很多地區都很常見,如東南亞和東非(中國南方也有),所以治療應改為其他抗瘧藥,如奎寧、甲氟喹、青蒿素等。已經發現對奎寧或甲氟喹有抗藥性的惡性瘧原蟲株。然而,到目前為止,還沒有發現抗青蒿素的昆蟲菌株。為了防止耐藥菌株的出現,壹般提倡同時使用兩種或三種抗瘧藥,如奎寧聯合磺胺、磺胺增效劑或四環素。治療瘧疾的關鍵仍然是早診斷早治療。對於高度疑似瘧疾的患者,即使血塗片未發現瘧原蟲,也可試行抗瘧治療。
出國經商、探親或在疫區工作的人要服用預防瘧疾的藥物,常用的藥物是乙胺嘧啶。但也出現了耐乙胺嘧啶的瘧原蟲株,所以預防藥物也提倡聯合使用,如乙胺嘧啶或其他抗瘧藥加每周壹次的磺胺和磺胺增強劑。瘧疾是由按蚊傳播的,所以在疫區生活工作時,要用蚊帳睡覺,尤其是浸過除蟲菊素等殺蟲劑的蚊帳。野外作業人員可以將驅蚊劑塗在身體暴露的部位,但驅蚊劑有壹定的毒性,千萬不要塗在嘴巴周圍,以免中毒。
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