肝膽屬木，脾胃(腸)屬土，木土關系密切，所以胃病涉及肝膽在左，脾在右，腸腑在下。中醫有雲:“肝為病源，胃為病傳之所”，“邪在膽，逆在胃”，“陽明為病，胃亦真”，“肝隨脾升，膽隨胃(腸)降”，“脾隨胃升，中為和”。我們會發現胃病的部位涉及到肝臟。
香砂六君子湯用四君子湯健脾益氣，半夏、陳皮、木香、砂仁、厚樸、炒枳實，和胃降濁。這個公式結構可以涵蓋大部分證候。考慮到木氣對中土的宣傳作用，我經常加柴胡10-20緩解木氣；如果同時看到舌紅、咽紅、口幹、口苦，說明伴有膽腑郁結。加黃連4黃芩10；便秘，加大黃清腑降濁；其實已經含有半夏瀉心湯了。記得有位中醫老前輩曾經說過，“只要善用半夏瀉心湯，就能對付壹大半腸胃疾病。”這的確是壹種體驗。(劉偉宏)