病人:我已經病了8年了,發病時發高燒。尿檢結果有3個蛋白+,4個血尿。平時感覺渾身無力,腰酸背痛,還有點頭暈。我吃了很多年的西藥,但是效果不明顯。現在吃了壹年半的中藥,病情得到了控制。尿蛋白基本沒有,血尿有時沒有,腎穿刺也沒做過。IgA腎病如果發展,醫生會鑒定為尿毒癥嗎?有沒有更好的治療方法?要不要終身服藥?化驗檢查結果:尿中紅細胞多為2+,偶見3-4+,尿中紅細胞變異為85%,尿蛋白為1-2+。最後就診醫院:北京大學婦兒醫院小兒腎病科肖會傑鎮中醫院:慢性腎小球腎炎多為急性腎炎遷延所致。有些患者壹開始就是隱匿性的,即患者沒有明顯的急性腎小球腎炎表現,但炎癥發展緩慢,不易察覺,數年後變成慢性腎小球腎炎。慢性腎小球腎炎的臨床表現包括水腫、高血壓、蛋白尿、血尿和腎功能異常。因為慢性腎小球腎炎的病變類型很多,癥狀也不完全壹樣。因此,慢性腎炎的治療取決於臨床分類,藥物治療壹般難以恢復,長期治療是必要的。目前沒有特效療法,基本上是對癥治療,包括休息,防止鹽攝入過多,適當限制蛋白質食物,利尿減輕水腫;降低高血壓,防治腎衰竭等等。IgA腎病是腎臟免疫病理學的診斷,不做腎穿刺是不可能做出這個診斷的。
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