1.孤立鏡下血尿型
不需要特殊治療,需要定期隨訪。
2.復發性肉眼血尿
病竈清除,如扁桃體切除術,可根據蛋白尿的多少采用三聯療法(雷公藤多甙、大黃素、ACEI/ARB)。
3.異常尿檢類型
三聯療法(雷公藤多甙、大黃素、ACEI/ARB)。
4.血管炎型
(1)MMF治療方案:甲潑尼龍靜脈註射三天,隨後潑尼松0.6mg/(kg·d),每兩周遞減5mg/d至10mg/d,此後維持此劑量。MMF劑量為0.5g,2次/d,根據血藥濃度增加至1.5 ~ 2.0g/d。連續使用MMF 6個月,每日劑量0.75 ~ 1g。總療程為2年。
(2)環磷酰胺(CTX)治療方案:甲基強的松龍和MMF治療方案。CTX脈沖療法,每月1次,***6個月,此後每3個月1次。總劑量
5.大量蛋白尿(病變輕微)
強的松常規治療。
6.大量蛋白尿
低蛋白飲食用雷公藤多甙、大黃素和ACEI/ARB類藥物治療。
7.高血壓類型
選擇ACEI/ARB、CCB、利尿降壓藥、蛋白尿>;雷公藤多苷片1.5g/24例可用。