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食管多發性乳頭狀瘤

發病年齡多在中老年人。該病起病隱匿,臨床表現無特異性。癥狀多在腹部以上,如胸骨後疼痛、吞咽困難、燒心等。,以及便血和缺鐵性貧血。以嘔吐為主要癥狀的少見,患者常因胃部疾病做胃鏡檢查時意外發現。這種病容易合並其他部位的腫瘤。他們認為,食管乳頭狀瘤患者在黏膜刺激下很可能會發生口腔和呼吸道腫瘤。因此,食管乳頭狀瘤患者應檢查鄰近器官的腫瘤。

3檢查

絕大多數食管乳頭狀瘤呈球形或半球形隆起,多為無柄、淡粉色、柔軟有彈性,大小0.4 ~ 0.6 cm,很少超過65,438+0 cm,多為單發,常位於食管中下段。如果在內鏡下看到上述表現,應高度懷疑此病。少數食管乳頭狀瘤呈扁平白色,或因充血、糜爛而呈紅色。人乳頭瘤病毒相關的食管乳頭狀瘤在食管上部更常見,並且是多竈性的。

4診斷

x線檢查結合內鏡活檢可明確診斷。

5鑒別診斷

部分食管乳頭狀瘤可誤診為棘皮瘤或疣狀鱗狀細胞癌,需通過組織學檢查進行鑒別。

6治療

因為乳頭狀瘤有惡變的可能,所以要積極治療。小的腫瘤可以通過內窺鏡或激光切除,大的腫瘤需要通過食道局部切除。

7預測

絕大多數病例采用內鏡切除治療,長期無復發。

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