腮腺手術中應特別註意面神經的保護。據報道，手術中采用以下方法可準確找到面神經主幹:以乳突前緣與鼓室板後緣形成的切跡為標誌，此切跡位於鼓室裂的最低處，按常規腮腺手術做壹個光滑的切口和皮瓣，將胸鎖乳突肌前緣與腮腺後緣分開並向後牽拉，食指放入切口內觸及切跡。在切跡周圍和切跡內分開，直至切跡顯露清楚，可觸及，確定二腹肌後腹和腮腺後緣的位置，在乳突前內緣內近1cm，即莖乳孔位置，即可找到面神經幹。註意不要分離太深，莖突要始終在手術視野內。
腮腺混合瘤應早期切除，防止惡變；術前不宜活檢，禁止沿包膜剜出。腫瘤、包膜和腫瘤周圍的正常腮腺組織壹定要壹起足夠切除，否則容易復發。復發患者容易惡變。術中應盡可能避開面神經。術前經腮腺導管註射亞甲藍可將腮腺染成藍色，有助於辨認面神經。如需切除腮腺深葉，應顯露面神經主幹和分支，並仔細分離。如有惡變，應行腮腺根治術，包括面神經分支。