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如何鑒別和治療老年人夜間小腿肌腱旋轉?

答:腿筋抽搐是指小腿腸肌攣縮急性疼痛的綜合征。老年人腎陽虛弱,肝腎陰虛,筋脈失溫。老人身體虛弱,活動少,容易出現血瘀氣滯。抗病能力弱,肌肉松弛,易受寒氣侵襲。風寒疤血凝滯於經絡,經氣循環不暢,故老年人小腿常在夜間翻筋。其病機虛實夾雜,常用攻補之法。小腿由足少陽、厥陰、太陽三經交叉。腎主精,肝主血,精血同源。肝主筋,養精血,所以三經關系特別密切。在臨床診療中,往往有寒熱之別,宜觀察其脈證,並以之治之。如果性質偏熱,病源是肝腎陰虛,筋脈失養,燥澀,風寒凝滯。常見的夜間腿抽筋、腰痛、夜間心煩發熱、口苦、咽幹、手足灼熱、大便幹燥、小便黃、舌邊紅、脈數等。滋陰養血,舒筋活絡,祛寒治療。藥用:熟地黃、萆薢、酸棗仁、知母、玄參、當歸、元胡、白芍、木瓜、舒筋草、伸筋草、絲瓜、白薇、海桐皮、五加皮、烏梢蛇、海風藤等。如果性質偏寒,病源為陽虛精疲,筋脈失溫,氣滯血癮,風寒凝滯。常見於夜間,小腿常翻筋,腰酸隱痛,四肢無力,頭暈心悸,食欲不振,四肢冰涼,夜尿頻,舌苔淡,脈弱。
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