盆腔炎的介紹
慢性盆腔炎癥往往是急性期治療不徹底遷延而來，其發病時間長，病情較頑固。細菌逆行感染，通過子宮、輸卵管而到達盆腔。但在現實生活中，並不是所有的婦女都會患上盆腔炎，發病只是少數。這是因為女性生殖系統有自然的防禦功能，在正常情況下，能抵禦細菌的入侵，只有當機體的抵抗力下降，或由於其他原因使女性的自然防禦功能遭到破壞時，才會導致盆腔炎的發生。
盆腔炎的病因
1、產後或流產後感染
分娩後產婦體質虛弱，宮頸口因有惡露流出，未及時關閉，宮腔內有胎盤的剝離面，或分娩造成產道損傷，或有胎盤、胎膜殘留等，或產後過早有性生活，病原體侵入宮腔內，容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長，或有組織物殘留於宮腔內，或人工流產手術無菌操作不嚴格等均可以發生流產後感染。
2、宮腔內手術操作後感染
如放置或取出宮內節育環、刮宮術、輸卵管通液術、子宮輸卵管造影術、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術等，由於術前有性生活或手術消毒不嚴格或術前適應證選擇不當，手術後急性感染發作並擴散;也有的患者手術後不註意個人衛生，或術後不遵守醫囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。
3、經期衛生不良
若不註意經期衛生，使用不潔的衛生巾和護墊，經期盆浴、經期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。
4、鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎時，由於它們與女性內生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥;患慢性宮頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環，引起盆腔結締組織炎。
5、其他
慢性盆腔炎的急性發作等。
盆腔炎的分類
1、輸卵管積水與輸卵管卵巢囊腫
輸卵管發炎後，傘端粘連閉鎖，管壁滲出漿液性液體，瀦溜於管腔內形成輸卵管積水;有時輸卵管積膿的膿液吸收後，也可形成輸卵管積水;如果同時累及卵巢則形成輸卵管卵巢囊腫。
2、輸卵管炎
是盆腔炎中最為常見的;輸卵管黏膜與間質因炎癥破壞，使輸卵管增粗、纖維化而呈條索狀或進而使卵巢、輸卵管與周圍器官粘連，形成質硬而固定的腫塊。
3、慢性盆腔結締組織炎
炎癥蔓延到宮旁結締組織和子宮骶韌帶處最多見;局部組織增厚、變硬、向外呈扇形散開直達盆壁，子宮固定不動或被牽向患側。
盆腔炎的臨床表現
盆腔炎癥有急性和慢性兩類：
1、急性盆腔炎癥
其癥狀是下腹痛、發熱、陰道分泌物增多，腹痛為持續性，活動或性交後加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲不振。月經期發病者可出現經量增多，經期延長，若盆腔炎包裹形成盆腔膿腫可引起局部壓迫癥狀，壓迫膀胱可出現尿頻、尿痛、排尿困難;壓迫直腸可出現裏急後重等直腸癥狀。急性盆腔炎進壹步發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克，嚴重者可危及生命。
2、慢性盆腔炎癥
是由於急性盆腔炎未能徹底治療或患者體質較差，病程遷延所致，慢性盆腔炎癥的癥狀是下腹部墜脹，疼痛及腰骶部酸痛，常在勞累、性交後及月經前後加劇。其次是月經異常，月經不規則。病程長時部分婦女可出現精神不振、周身不適、失眠等神經衰弱癥狀。往往經久不愈，反復發作，導致不孕、輸卵管妊娠，嚴重影響婦女的健康。
盆腔炎的治療
1、藥物治療
抗生素為急性盆腔炎的主要治療 措施 ，包括靜脈輸液、肌肉註射或口服等多種給藥途徑。應使用光譜抗生素並聯合抗厭氧菌藥物，要註意療程足夠。並且可以聯合中藥治療，以期取得更好的療效。
2、手術治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染竈，反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則，避免遺留病竈再有復發的機會，行附件切除術或輸卵管切除術。對年輕婦女應盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單壹療法效果較差，采用綜合治療為宜。
3、物理療法
溫熱的良性刺激可促進盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態，提高新陳代謝，以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青黴素、鏈黴素等)、蠟療等。中醫上也有中藥包塌漬治療的 方法 。
4、心理治療