1、角膜炎有哪些類型
1、葡萄球菌性的角膜炎
常伴發於慢性結膜炎，集中在角膜下1/3。為針尖大小皮點狀糜爛，呈極細的點狀、橢圓或圓形高出上皮的浸潤病竈。
2、紅眼性角膜炎
多位於瞳孔區角膜上皮或上皮下呈點狀浸潤，大小不均。
3、單皰性上皮型角膜炎
上皮下點狀和線狀浸潤很快發展成樹樹狀。
4、春季結膜炎性角膜炎
多半發於春季結膜炎，點線狀上皮剝脫滿布於整個角膜上。
5、沙眼性角膜炎
位於角膜上端、沙眼血管翳末端的上皮及上皮下浸潤、糜爛及淺潰瘍。
6、表層點狀角膜炎
熒光素染色在角膜瞳孔區有聚焦狀的針尖大小細點狀上臺著色。
7、藥物誘發性角膜上皮炎
均勻分布在角膜全表面細點狀混濁，有用藥點眼史。
8、輻射性角膜炎
多見於電興性眼炎，有睫狀充血，眼瞼痙攣、流淚等自覺癥狀，瞼裂區角膜上皮彌漫性片狀剝脫。
2、治療角膜炎的方法
1、消除誘因，如對瞼內翻，倒睫、慢性淚囊炎、結膜炎等及時處理和治療。
2、控制感染針對致病微生物，選用適當的抗生素配制成不同濃度的眼藥水或眼膏點眼。對嚴重感染的病例可首先選用廣譜抗生素，如0.4%慶大黴素、0.5%卡那黴素、0.25%氯黴素等眼藥水滴眼。必要時可作結膜下註射及全身用藥。可壹藥單用，或聯合用藥。
3、散瞳凡有鞏膜刺激癥狀，如瞳孔縮小、對光反應遲鈍及並發虹膜睫狀體炎，均應散瞳。常用散瞳藥為0.5～3%阿托品及眼膏;必要時可結膜下註射散瞳合劑(mydricaine)。
4、熱敷用濕熱敷法，可使眼部血管擴張，促進和改善局部血液循環，減輕刺激癥狀，促進炎癥吸收，增強組織的修復能力。每日可熱敷2～3次，每次15～20分鐘。
5、皮質類固醇的應用只限於變態反應性角膜炎或角膜潰瘍愈合後，角膜基質仍有浸潤及水腫時應用。對各種原因引起的角膜上皮損傷或角膜潰瘍，原則上禁用皮質類固醇，以免促使潰瘍惡化，或延緩上皮損傷的愈合。
6、包紮用無菌紗布將患眼遮蓋，可避免光線刺激，減少眼瞼對角膜表面的磨擦，保護潰瘍創面，並可減輕疼痛，促進潰瘍愈合和預防繼發感染。還可戴用治療性軟性角膜接觸鏡，但對伴有結膜炎和膿性分泌物多者禁用。必要時可戴有色眼鏡。
3、角膜炎有什麽危害
1、角膜穿孔，當角膜穿孔時，患者即感覺到猛烈的疼痛和熱淚(房水)流出，但原有的疼痛癥狀則消失;穿孔後房水溢出，首先前房變淺甚至消失，繼則虹膜和晶狀體向前移位而與角膜後壁接觸，眼球變軟。角膜穿孔後，按穿孔的大小和部位，結局各有不同。
2、前房積膿，嚴重病例多合並有虹膜睫狀體炎。由於虹膜睫狀體滲出的白細胞使前房房水混濁，沈著於前房角下部，名叫前房積膿。前房積膿可能完全被吸收(愈稀薄愈容易被吸收)。纖維滲出物可形成結締組織，產生虹膜周邊前或後粘連，甚至使瞳孔閉鎖。睫狀體受累者角膜後壁有沈著物。
3、角膜瘺，有時角膜穿孔後愈合不完全而形成角膜瘺。在破潰處白斑之中央，出現壹小而深黑色的隆起，同時前房消失，眼球變軟。這時眼球立即發生代償作用，增加房水產量以便維持眼球的正常硬度。如果這壹隆起被新生的薄膜所封閉，則增加的房水產量必將使眼內壓逐漸升高而引起繼發性青光眼。如果眼壓繼續增高，可引起急性青光眼發作癥狀，而使這壹層薄膜突破，癥狀隨即消失，眼球復又變軟。但是，不久後瘺孔再被新生薄膜所封閉，眼壓復又增高。如此反復重演，終則由於猛烈細菌的感染，而發生眼內炎、全眼球膿炎或眼內出血，最後眼球萎縮。也有因為眼球長期變軟、角膜變平、晶狀體混濁，甚至發生視網膜脫離而告結束。
4、後彈力膜膨出，因為角膜潰瘍可向深層進展，當角膜幾將穿孔時，在潰瘍基底可出現壹薄層透明組織，形如“黑色”小泡向前突出，這在青年和幼兒患者則很少見到，因其常被瞬息間的眼壓增高如咳嗽、打噴嚏、眼瞼痙攣等所穿破。檢查時不小心，強力分開眼瞼，也常會使之穿破。前極白內障，如果穿孔小，位於角膜中央部，虹膜可不脫出即開始愈合。當房水流出後，穿孔處尚未被足夠濃厚的纖維滲出物堵塞時，則晶狀體與角膜後壁持續接觸，待前房形成，晶狀體前囊與角膜後壁脫離接觸時，則晶狀體中央部的前囊表面及囊下組織已發生永久性的混濁，形成後天性前極白內障。
5、虹膜脫出，如果穿孔發生在距離角膜中央較遠處，虹膜必然堵塞破孔。這時滲出物與潰瘍的邊緣融合固定，使前房與外界隔絕。這時前房迅速恢復，瘢痕開始形成。虹膜脫出逐漸愈合而漸趨平復。虹膜永遠固定在穿孔之內。臨床所見雖為角膜瘢痕，其實部分虹膜也變為瘢痕。有時嵌入很少，用肉眼幾不能見(如果發現角膜白斑上有棕黃色素點，便說明虹膜被嵌入在瘢痕內)。有些瘢痕則厚且自，這則稱為角膜粘連白斑。