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中醫診斷:疾病診斷

疾病診斷也叫病名診斷,簡稱為辨病。所謂疾病診斷,是根據各種疾病的臨床特點,對病人作出相應的診斷,確定所患病種的名稱。不論外感病還是內傷病,都有其各自的發生、發展、傳變轉歸等內在規律,所以辨別疾病的不同,對於掌握其特殊的本質與發展規律,以及了解各階段的證候特點,是十分必要的。如泄瀉與痢疾,肺痿與肺癰。臨癥不能不詳辨。

1.疾病診斷的定名:中醫對疾病的命名,種類很多,比較復雜,在臨床上應根據常用的病名下診斷,不要隨意杜撰。病名的具體規範見臨床各科。

2.疾病診斷的依據:每種疾病都有自己的臨床特點,壹般根據其病史和臨床表現的特點,即可作出相應的病名診斷。如痢疾壹病,以下利赤白,裏急後重等為臨床主要特征,全身癥狀或有或無,是由飲食不潔引起,病變好發於夏秋季節,病程較急。符合上述特點,即可作出痢疾的診斷。如不具備上述全部特點或發病季節不同,或病程較長,在作痢疾診斷時就當慎重。

3.疾病的鑒別診斷:某些疾病容易混淆,應註意鑒別。如癲、狂、癇三種雖同是神誌異常的疾病,但各有其癥狀特點,臨床可根據其疾病的特點、病因、病機等詳加辨別。癲病者以沈默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征;狂病者以躁妄打罵,喧擾不寧,動而多怒為特征,癇病者以猝然昏倒,不處人事,四肢抽搐,口吐涎沫,口中如作豬羊叫聲為特征。

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