1、病因
主要通過性接觸傳播,偶經汙染或實驗意外傳播。
2、癥狀表現
潛伏期:
有不潔同房史,潛伏期7-10天。
早期癥狀:
初瘡多發生在男性丁丁體、龜頭、冠狀溝及包皮,女性女性私處前庭、小陰唇、女性私處口、尿道口周圍的5-6mm的極小皰、潰瘍、常為單個,有時數個,無明顯癥狀,數日不愈,愈後不留瘢痕。亦可發生於肛周,口腔等處。
中期癥狀:
初瘡出現1-4周後,男性腹股溝淋巴結腫(第四性病性橫痃),疼痛,壓痛,粘連,融合,可見“槽溝征”(腹股溝韌帶將腫大的淋巴結上下分開,皮膚呈出槽溝狀)。數周後淋巴結軟化,破潰,排出黃色漿液或血性膿液,形成多發性瘺管,似“噴水壺狀”,數月不愈,愈後留下疤痕。女性初瘡多發生於女性私處下部,向髂及直腸淋巴結回流,引起該部淋巴結炎,直腸炎,臨床可有便血、粘液血便、腹痛、腹瀉、裏急後重及腰背疼痛,形成肛周腫脹、瘺管、直腸狹窄及大小陰唇象皮腫等。
晚期癥狀:
數年或數十年後,長期反復性的腹股溝淋巴管(結)炎可致女性私處象皮腫、直腸狹窄等。
全身癥狀:
淋巴結腫大化膿期間可有寒戰、高熱、關節痛、乏力及肝脾腫大等全身癥狀。亦有皮膚多形紅斑,結節性紅斑,眼結膜炎,無菌性關節炎,假性腦膜炎。
3、診斷依據
本病診斷有賴於病原體的分離及血清學的檢查,基因診斷對於確立該病十分重要。1.衣原體培養。2.血清學檢查。3.微量免疫熒光試驗及酶聯免疫吸附試驗,亦已被應用,它們有壹定的敏感性和特異性,可用於鑒別及篩選用。
4、藥物治療
1.強力黴素100mg,每日2次,***21天
2.四環素500mg,每日4次,***14天
3.美滿黴素100mg,每日2次,***15天,首劑加倍
4.阿齊黴素250mg,每日2次,***7天。5.復方新諾明2片,每日2次,***14天
5、性病早期癥狀
壹、皮膚或粘膜出現損害:如果在外生殖器如包皮、丁丁或龜頭冠狀溝處,或在肛門、手、眼瞼、口唇、舌、咽喉等處,出現紅斑、丘疹、硬結、水泡、糜爛及潰瘍等癥狀時,可能患有性病。
二、尿路出現癥狀:如果在前尿道部分有輕度的熱感,尿道內流出異常分泌物,或者出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、尿閉以及終未血尿等癥狀,也可能患有性病。
三、腹股溝淋巴結腫大;如果淋巴結柔軟較痛可能是軟下疳性橫痃;較堅硬輕痛者可能是性病淋巴肉芽腫;硬而無痛者可能是梅毒;全身淋巴結持續性腫大可能是艾滋病的慢性淋巴結綜合癥。
性病是以性接觸為主要傳播方式,主要病變多發生在生殖器部位的壹組疾病。目前在國外列入性傳播疾病的病種多達20余種,其中包括梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫五種,曾被稱為“花柳病”。目前在國外列入性傳播疾病的病種多達20余種,其中包括傳統的五種性病及非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病、細菌性女性私處病、外陰女性私處念珠菌病、女性私處毛滴蟲病、疥瘡、陰虱和乙型肝炎等。我國目前要求重點防治的八種性傳播疾病是梅毒、淋病、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病。