1、病因不同：風濕性關節炎多由鏈球菌感染引起，患者在發病前常有上呼吸道感染的前驅病史；而類風濕關節炎的病因較復雜，可能與遺傳因素、感染因素、免疫紊亂等因素有關。
2、臨床表現不同：風濕性關節炎常導致膝、踝、肩、腕、肘、髖等大關節部位出現紅、腫、熱、痛等炎癥表現，並伴有環形紅斑、皮下結節等表現；而類風濕關節炎常導致掌、指、腕、足等小關節出現腫脹、疼痛等表現，並伴有晨僵、關節畸形或關節功能障礙等表現。
3、實驗室檢查結果不同：風濕性關節炎多會引起抗鏈球菌溶血素O升高；而類風濕關節炎常會引起類風濕因子和(或)抗環瓜氨酸多肽升高。
4、治療方法不同：風濕性關節炎患者需先應用芐星青黴素等藥物，以去除鏈球菌感染竈，然後再應用阿司匹林片、糖皮質激素等藥物進行抗風濕治療；而類風濕關節炎患者需應用甲氨蝶呤片等藥物進行抗風濕治療，並在疼痛明顯時應用雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥，從而起到解熱、鎮痛、抗炎的作用。
5、預後不同：風濕性關節炎經過及時有效的治療後，通常可在數周內恢復正常而不遺留關節強直或畸形等後遺癥；而類風濕性關節炎目前無法治愈，但經過積極治療可以緩解癥狀、控制疾病進展。
綜上所述，風濕性關節炎和類風濕關節炎的區別有很多，建議患者及時前往醫院的風濕免疫科就診，醫生會通過體格檢查、實驗室檢查、X線檢查等明確病因，並根據具體情況，制定合適的治療方法，從而盡可能地緩解患者的不適。