病原學
麻風桿菌屬分支桿菌，菌體呈短小棒狀或稍彎曲，長約2￣6μm，寬約0.2￣0.6μm，抗酸染色呈紅色，革蘭氏染色陽性。麻風桿菌在0℃可活3￣4周，強陽光照射2￣3小時便喪失繁殖能力，煮沸8分鐘可滅活。
流行病學
（壹）、傳染源
麻風病人是本病的唯壹傳染源，其中瘤型和界線類病人傳染性最強。
（二）、傳播途徑
麻風桿菌主要是通過破損的皮膚和呼吸道進入人體。
（三）、人群易感性
人類對麻風桿菌的易感性很不壹致，壹般兒童較成人易感，而病例多為20歲以上的成人，男性病例多於女性病例。
臨床表現和治療
（壹）、臨床表現
麻風病按五級分類法分為：結核樣型麻風（TT）、界線類偏結核樣型麻風（BT）、中間界線類麻風（BB）、界線類偏瘤型麻風（BL）、瘤型麻風（LL）。各類麻風病的早期階段為未定類麻風（I）。
1、結核樣型麻風（TT）
臨床上本型較多見，損害常局限於外周神經和皮膚。皮損為紅色斑疹、紅色或暗紅色斑塊，呈圓形或不規則形，邊緣清，表面幹燥無毛，有時有鱗屑，局部感覺障礙出現早且明顯。
2、界線類偏結核樣型麻風（BT）
常見皮損為斑疹、斑塊和浸潤性損害，基本特點似結核樣型，但損害多發。典型皮損中央有明顯的"空白區"，周圍常有小的衛星狀損害，周圍神經損害多發，皮損感覺障礙明顯。
3、中間界線類麻風（BB）
典型皮損為斑疹與浸潤性的雙型損害，基本皮損呈多形性和多色性。可見有特征性的倒碟狀、靶狀或衛星狀損害。面部皮損呈蝙蝠狀者，稱"雙型面孔"。皮損大小不壹，數量較多；神經損害多發，但不對稱。皮膚與神經的損害和功能障礙介於結核樣型和瘤型之間。中間界線類麻風可向結核樣型或瘤型麻風轉化。
4、界線類偏瘤型麻風（BL）
皮損有斑疹、斑塊、結節和彌漫性浸潤等，分布廣泛，不完全對稱，少數皮損邊緣可見。有的彌漫性浸潤中央可見空白區。淺神經腫大，多發但不對稱。晚期患者皮損融合成片，面部深在性浸潤可形成"獅面"，鼻中隔潰瘍或鞍鼻。病變還可以侵犯內臟。
5、瘤型麻風（LL）
早期瘤型皮損多為斑疹，呈淡紅色或淺色，邊緣模糊，形小數多，分布對稱。無明顯感覺障礙和閉汗，可有癢和蟻行感等感覺異常。病程長者可出現溫覺、痛覺遲鈍。
中期瘤型可出現斑疹、彌漫性浸潤和結節等損害，邊緣不清，表面光亮呈多汁感，分布廣泛，局部可出現輕度淺感覺障礙。
晚期瘤型麻風彌漫性浸潤更加明顯且向深層發展，體表皮膚絕大部分都有浸潤。面部皮膚彌漫增厚，額、顳部皮紋加深，鼻唇肥厚，耳垂肥大。四肢和軀幹廣泛深在性浸潤，有明顯的感覺障礙與閉汗。
神經損害早期不明顯，摸不到神經粗大。中、晚期可出現廣泛而對稱的神經幹粗大，可導致嚴重的殘廢畸形。
早期眉毛外側對稱性稀疏。隨著病程的進展，眉毛睫毛都可全部脫光。頭發等也可逐漸脫落。
粘膜損害出現早而明顯，中晚期常有淋巴結、睪丸、眼球及內臟損害。
6、未定類麻風（I）
為麻風病的早期階段，常見少量斑疹，多為淺色，少數淡紅色，邊緣清楚或不清楚，有不同程度的淺感覺障礙。
7、麻風反應
在麻風病的慢性過程中，麻風病人可突發癥狀活躍，出現新皮損，伴惡寒、發熱等急性或亞急性癥狀，這種變態反應性現象稱為麻風反應。
（二）、 治療
目前，已有安全有效的藥物和方法治療麻風病。壹般選用氨苯碸、利福平、苯丙碸和丙硫異煙胺等對麻風病患者進行聯合化療，或采用免疫療法對病人進行治療。對麻風反應，可選用酞咪哌啶酮、腎上腺皮質素等進行治療。
檢疫監測
（壹）、隨時掌握國內外麻風病流行的最新疫情動態，有重點地對出入境人群進行監測。
（二）、當在來自疫區的交通員工和旅客中發現有斑疹、眉發脫落、歪嘴兔眼、虎口無肉、勾手吊腳、足底潰瘍、"馬鞍鼻"或"獅面"等麻風病體征者，應立即檢診，並及時做出診斷。
（三）、對來自疫區人員，在入境時應填報"旅客健康申明卡"，凡曾患過麻風病者，應立即實施體檢，以檢出麻風病復發者。
疫情管理
（壹）、在國境口岸發現的外國人患有麻風病時，國境衛生檢疫機關應立即阻止其入境。入境後發現患有麻風病也應令其出境。
（二）、凡在國境口岸或交通工具上發現的外國人為麻風疑似患者時，應立即隔離檢查。征得疑似患者同意後，進行細菌學和組織病理學檢查，符合麻風病診斷標準者，應立即勸告其離境。對不願接受細菌學和組織病理學檢查者，也應立即勸告其離境。
（三）、出入境的中國公民患有麻風病時，不能簽發健康證明書，應立即實施隔離，並通過有關部門，將其送往當地麻風院（村）隔離治療。必要時取得公安部門協助，對麻風病患者采取強制性隔離治療措施。
對麻風疑似患者，也要立即隔離，並實施細菌學和組織病理學檢查，當診斷明確後作出相應處理。
（四）、對密切接觸者（尤其家庭成員），應立即實施健康檢查，以判斷是否患有麻風病，然後作出相應處理。
（五）、對麻風患者或疑似患者用過的什物、用具等應進行消毒。
（六）、當旅途中因患有麻風病而死亡的屍體到達國境口岸時，國境衛生檢疫機關應按規定令其就近火化處理。
（七）、國境衛生檢疫機關應阻止移運因患麻風病而死亡的屍體、棺柩和骸骨出、入境。