麻杏石甘湯和大青龍湯的主要區別是，組成不同、功效不同、主治不同，具體如下：
壹、組成不同
1、麻杏石甘湯
麻黃、杏仁、甘草、石膏。
2、大青龍湯
麻黃、桂枝、杏仁、甘草、生石膏、生姜、大棗。
二、功效不同
1、麻杏石甘湯
辛涼宣泄，清肺平喘。
2、大青龍湯
發汗解表，兼清郁熱。
三、主治不同
1、麻杏石甘湯
外感風邪，邪熱壅肺證。身熱不解，咳逆氣急，鼻煽，口渴，有汗或無汗，舌苔薄白或黃，脈滑而數者。
2、大青龍湯
外感風寒，兼有裏熱，惡寒發熱，身疼痛，無汗煩躁，脈浮緊。亦治溢飲，見上述癥狀而兼喘咳面浮者。
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