(1)視力下降：急性發作期的視力多系急劇下降，嚴重者僅見眼前指數，甚至只留光感，其原因壹方面由於角膜水腫，另壹方面也是重要的壹面，由於高眼壓引起視神經普遍性缺血，如果持續高眼壓不解除，不久即可造成失明，眼壓如能迅速下降，視力可以明顯改善，甚至於個別失明數周的病例，手術降壓之後，還可以恢復壹些有用視力。
(2)充血：開始眼壓升高時，不壹定合並眼球表層充血，如果眼壓持續升高，並超過眼內靜脈壓時，即發生靜脈充血，開始為輕度睫狀充血，繼而全部結膜及鞏膜充血，有時可出現輕度結膜水腫，甚至眼瞼水腫，虹膜血管也會出現充盈，當發生充血之後，就可能出現房水閃輝，並開始疼痛。
(3)疼痛：急性閉角型青光眼引起的疼痛的程度，因人而異，可以有感覺眼部不適及眼周圍脹感以至於最嚴重的眼痛和頭痛，通常眼局部充血越明顯，疼痛越嚴重，疼痛沿三叉神經分布區，亦可局限於眼部或者擴展反射到前額，耳部，上頜竇及牙齒等處，如不細心檢查，容易造成誤診，值得註意。
(4)眼壓：急性發作期眼壓升高系突然發生的，壹般均在5.20kPa(40mmHg)以上，個別嚴重病例，可達13.4kPa(100mmHg)以上，對於這類病例，如不及時治療，往往於24～48h內即可造成失明，有人稱它為暴發性青光眼，壹些病情較輕的病例，由於高眼壓所致的瞳孔散大，可使瞳孔阻滯解除，未經治療，眼壓可以恢復至正常或接近正常範圍，多數病例需經治療，可使眼壓下降。