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牙周炎齦下刮治是否有必要?利弊如何?

牙周病是最常見的口腔疾病之壹,也是牙齒脫落的主要原因。然而,並非所有這些組織都同時受到影響。根據局部炎癥的嚴重程度和範圍,牙周病可分為齦炎病和牙周炎病

治療牙周病?那麽妳需要了解壹些齦下刮治術

牙周病(PD)是壹種由多種因素引起的疾病,PD的初始因素是附著在牙齒頸部的菌斑和牙垢。菌斑是壹種生物膜,唾液中的鈣、磷等無機物在其上礦化形成牙垢。牙周的病原菌通過牙斑和牙垢牢固地附著在牙齒表面。細菌產生的有毒物質及其生長代謝首先引起牙齦感染,然後引起牙槽骨的破壞,使牙齒埋入牙槽骨的部分越來越少,最後使牙齒松動甚至脫落。這是牙周病最直接的危害。

然而,我國大多數人對牙周病缺乏正確的認識,或者錯誤地認為牙周病無法治愈而放棄治療,或者延誤治療機會,最終不得不拔掉患牙或自行脫落。更嚴重的是,牙周炎導致或加重全身系統性疾病,對健康造成巨大損害。因此,牙周病的早期預防、診斷和治療以及牙周病的定期復查和再治療是有效減少牙周病的發生及其對口腔健康和壹般健康危害的重要措施。

牙周炎病的主要致病因素是附著在牙根表面的牙結石和牙菌斑。齦下刮治是用精細的齦下刮治器刮除牙周袋內根面的牙垢和菌斑。

齦上潔治俗稱?潔牙?,主要目的是清潔牙齦上的菌斑和牙垢。目前普遍采用超聲波法去除齦上結石,因為刷牙不能去除結石。齦下刮除術的主要目的是去除齦下區域的菌斑和牙垢。這部分牙垢隱藏在牙齦下,肉眼看不見,這是壹種容易被牙周病患者忽視的治療方法。然而,這部分結石位於牙周袋中,這是導致牙周病並加重癥狀的主要致病因素。因此,去除齦下牙結石和去除部分被細菌感染的牙根組織對牙周病的治療具有重要意義。齦下結石比齦上結石硬,難以清除。目前常用的方法是醫生使用專用器械進行人工刮削。齦下結石的刮除需要有經驗的醫生操作,技術要求很高。

目前的齦下刮治法有哪些缺點

目前,牙周病的齦下刮治包括人工刮治、超聲刮治和激光刮治。這些方法雖然有效,但仍有明顯的弱點。

關鍵是這些方法實施時,操作者是盲目的,對牙結石的感知和定位完全依賴於操作者的經驗和手感,容易導致齦下結石缺失或牙根組織切除過多。研究表明,殘余牙垢的百分比與牙周袋的深度呈正相關。在4-6mm深的牙周袋中,手動刮除後只有43%的牙根區域沒有牙垢殘留。然而,在大於6mm深的牙周袋中,這個數字僅為32%。

此外,有些患者由於牙根組織切除過多,治療後對疼痛敏感,甚至無法忍受。

這些情況不僅極大地影響了治療效果,也給患者帶來了極大的痛苦。

什麽是牙周內窺鏡下齦下刮治術

由於常用的齦下刮治方法存在明顯的弱點,臨床上需要壹種更有效的方法,在最大限度減少創傷的同時,仍能實現更徹底的齦下菌斑清除和根面平整。牙周內窺鏡像技術應該誕生。牙周內窺鏡由冷光源透鏡、光纖、圖像傳輸系統和屏幕顯示系統四部分組成,是目前牙周醫學中最先進的輔助設備之壹。其工作原理是用冷光源照射組織表面,然後通過圖像傳感器轉換成電信號和數字信息。處理後,圖像立即呈現在顯示屏上。

牙周內窺鏡創造了壹種間接的視覺狀態。在它的幫助下,醫生可以在手術過程中立即觀察齦下結石,從而準確定位齦下結石,包括結石在牙根分叉處的位置。超聲波的應用可以完全清除齦下結石,同時清除根面感染的牙齒組織,進行根面整平手術。

同時,在去除牙根感染的牙齒組織時,避免了使用手動尖刀容易造成牙骨質去除過多的情況,不易造成術後冷熱敏感,有利於牙周組織的愈合。牙周內窺下齦下刮治術可替代大部分牙周翻瓣手術,可避免患者因牙周手術而產生的恐懼、術後出血感染等並發癥,大大減輕患者的痛苦。醫生操作時,患者可以清楚地看到齦下結石,方便了醫患溝通,提高了患者對自身疾病的認識,有利於提高患者對治療的依從性。

牙周內窺下的齦下刮治是在局部麻醉下進行的,患者沒有疼痛或不適。術後反應輕微,牙齦無明顯腫脹、出血、疼痛。術後應服用抗生素三天。

牙周治療需要重復多次。自我口腔保健和保養治療非常重要,需要貫穿壹生。否則牙周病很容易復發,導致早期治療的療效喪失。

由於患者的個體差異,每個人的治療方案和療效都不壹樣。遵醫囑會得到最好的治療效果。

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