1、嘔吐
嘔吐癥狀常見於中晚期食道癌患者，多表現為患者嘔吐泡沫狀黏液或雞子狀的稠涎。出現嘔吐癥狀的原因主要是食管梗阻使唾液和食管分泌液不能下流入胃，以及食管癌和炎癥引起食管腺和唾液腺的反射性分泌物增多所致。嘔出的粘液有時帶血性，混雜隔餐、隔日食物，具有酵臭，甚至可有壞死脫落組織。
2、進行性吞咽困難
食道癌晚期最典型的癥狀為進行性吞咽困難，有咽下梗噎感。若用湯水沖後可咽下，繼而半流質飲食也同樣受阻，最後進流質飲食咽下也有困難。在晚期病理類型中縮窄型及髓質型較嚴重。吞咽困難對食道癌晚期患者的影響非常大，壹方面吞咽困難可以導致患者營養缺乏身體消瘦，使患者原本虛弱的身體更加嚴重;另壹方面吞咽困難還給食道癌晚期的治療帶來極大的困難。因此解決吞咽困難是治療的重要內容，臨床上療效好的食道平散：獨特散劑含化服用方法，使藥物有效成分能迅速到達病竈，有效提高藥物的利用度，可迅速減輕吞咽困難，幫助患者進食。
3、嘔血
因食管表面腫爛、潰破，或因食物擦破潰瘍表面而致患者嘔血，尤其是食道癌晚期患者腫瘤破壞主動脈可出現大嘔血，嚴重威脅患者的生命安全。
4、食物反流
由於食道癌晚期的患者食管梗阻更厲害，食道梗阻的近段有擴張與瀦留。因此，食道癌晚期患者常發生食物反流，反流物壹般含黏液，混雜宿食，也可呈血性或可見壞死脫落組織塊，嚴重影響患者的生活質量。
5、食道癌晚期擴散轉移癥狀
食道癌晚期患者會出現黃疸、腹水、肝功能異常、呼吸困難、咳嗽、頭痛、昏迷等;腫瘤侵及食管外膜引起食管穿孔，出現食管-氣管瘺、食管-縱隔瘺;中晚期食道癌患者腫瘤阻塞食管可引起完全梗阻、脫水、電解質紊亂、惡病質、全身衰竭，這時已大多都有生命危險。
6、其他食道癌晚期癥狀
當癌腫壓迫喉返神經可致聲音嘶啞;壓迫氣管或支氣管可出現氣急和幹咳;並發食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位於食管上段時，吞咽液體時常可產生頸交感神經麻痹征群。