壹、生物學性狀
EB病毒的形態與其他皰疹病毒相似，圓形、直徑180nm，基本結構含核樣物、衣殼和囊膜三部分。核樣物為直徑45nm的致密物，主要含雙股線性DNA，其長度隨不同毒株而異，平均為17.5×104 bp，分子量108。衣殼為20面體立體對稱，由162個殼微粒組成。囊膜由感染細胞的核膜組成，其上有病毒編碼的膜糖蛋白，有識別淋巴細胞上的EB病毒受體，及與細胞融合等功能。此外在囊膜與衣殼之間還有壹層蛋白被膜。
EB病毒僅能在B淋巴細胞中增殖，可使其轉化，能長期傳代。被病毒感染的細胞具有EBV的基因組，並可產生各種抗原，已確定的有：EBV核抗原（EBNA），早期抗原（EA），膜抗原（MA），衣殼抗原（VCA），淋巴細胞識別膜抗原（LYDMA）。EB病毒長期潛伏在淋巴細胞內，以環狀DNA形式遊離在胞漿中，並整合在染色體內。
二、免疫性
人體感染EBV後能誘生抗EBNA抗體，抗EA抗體，抗VCA抗體及抗MA抗體。已證明抗MA抗原的抗體能中和EBV。上述體液免疫系統能阻止外源性病毒感染，卻不能消滅病毒的潛伏感染。壹般認為細胞免疫(如T淋巴細胞的細胞毒反應)對病毒活化的“監視”和清除轉化的B淋細胞起關鍵作用。
三、微生物學診斷
EBV分離培養困難，壹般用血清學方法輔助診斷。在有條件實驗室可用核酸雜交和PCR等方法檢測細胞內EBV基因組及其表達產物。
四、EB病毒感染引起的相關疾病：
(壹)非腫瘤性疾病
1．傳染性單核細胞增多癥(Infectionmononucleosis.IM)
患者感染EBV後多數表現為IM。1968年首次發現該病毒是引起IM的病源，後經血清流行病學等研究得到證實。該病是目前所知道的由EBV直接引起的唯壹疾病，有以下理論依據：(1)此種病毒只能在淋巴網狀系統的細胞中生長增殖；(2)培養過程中該病毒能刺激淋巴細胞的增生;(3)急性期周圍血淋巴細胞可培養出EBV；(4)患者血清中具有高滴定度EBV的特異抗體，並可長期存在；(5)無此特異抗體者對此病易感,而抗體陽性者則不發病。IM主要癥狀表現為：發熱、咽痛、皮疹、肝脾淋巴結腫大，血液系統改變可以累及三系，但主要以白細胞改變較多，大多白細胞總數增高，可出現異常淋巴細胞。
2．口腔白癍
多發生在免疫功能缺陷病人。在病變上皮的上層可檢測到EBV增殖期抗原及病毒DNA。
3．X染色體相關的淋巴增生綜合征(XLP)
是壹種罕見的與X染色體相關的免疫缺陷性疾病，僅見於男孩。EBV感染後常引發致死性IM或惡性淋巴瘤。
4．病毒相關性噬紅細胞增多癥
這是壹種反應性組織細胞增多癥。臨床上主要表現有高熱，肝、脾、淋巴結腫大，肝功能異常，凝血障礙，外周血常規全血細胞減少、無異形淋巴細胞，骨髓中吞噬紅細胞現象多見。血清學檢查有抗VCA-IgG和抗VCA-IgM、抗EA-IgG增高,但抗EBNA抗體缺乏,符合EB病毒急性感染表現。
(二)腫瘤性疾病
1．Burkitt's淋巴瘤
EBV是英國病毒學家Epstein及Barr等在1964年首次從非洲兒童Burkitt's淋巴瘤的細胞中分離出來，與Burkitt's淋巴瘤的相關性勿庸置疑。Burkitt's淋巴瘤分為地方性和散發性兩種。前者主要見於非洲中部的兒童，病變部位多見於頜部，亦見於眼眶、中樞神經系統和腹部，小無裂B細胞為其形態特征。幾乎所有的地方性病例都與EBV有關；而散發的Burkitt's淋巴瘤僅有15%～20%與EBV有關，近幾年又發現了許多與EBV相關淋巴瘤的新亞型。
2．霍奇金病(HD)
傳統上將其分4型：以淋巴細胞為主型、混合細胞型、結節硬化型和淋巴細胞消減型。其中混合型與EBV關系密切，病毒檢出率可達96%，而結節硬化型及以淋巴細胞為主型的檢出率分別為34%和10%。HD與EBV的關系的密切程度有地域及年齡差別。秘魯、洪都拉斯、墨西哥等拉丁美洲國家HD中EBV的陽性率高於歐美國家。在中國，90%以上的兒童HD與EBV有關，特別是10歲以下的兒童病例95%檢測到了EBV，且與組織亞型無關，許多資料顯示,IM的患兒罹患HD的危險性是對照組的5倍。
3．鼻咽癌(NPC)
NPC是與EBV密切相關的惡性腫瘤中最常見的壹種，也是研究報道最多的壹種，我國南方是NPC高發區，兒童鼻咽癌的早期癥狀中由鼻咽原發竈所引起的癥狀並不明顯，且病兒對由此引起的不適不懂申訴，加上壹般臨床醫師對兒童病例認識不足，容易漏診。雖然EBV與NPC的發生關系密切，但尚無動物實驗證明單獨EBV可引起上皮性癌，無法證明EBV是NPC的唯壹病因。
(三)其它疾病
除了以上介紹的與EBV關系比較密切的疾病外，還有壹些兒科疾病中也查到EBV感染,如:與免疫功能受損有關的平滑肌肉瘤、大細胞間變性淋巴瘤、惡性組織細胞增生癥、類風濕性關節炎、川崎病、腎小球腎炎、腎病綜合征、病毒性心肌炎、心包炎、急性特發性血小板減少性紫癜、多發性硬化、病毒性腦炎、格林-巴利綜合征、再生障礙性貧血、呼吸系統感染等疾病。
五、研究前沿及展望：
目前有二種疫苗問世，其中之壹為我國用基因工程方法構建的同時表達EBV gp320和HBsAg的痘苗疫苗，重點使用在鼻咽癌高發區。另壹為提純病毒gp320膜蛋白疫苗，正在英國大學生患者中作小規模接種，以期觀察該疫苗是否能降低傳染性單核細胞增多癥的發病率。無環鳥苷(AC)和丙氧鳥苷(DHPG)可抑EBV復制，均有壹定療效