硫脲類治療甲亢的作用機制是什麽?用藥早期為什麽會出現甲狀腺腫大?

妳好，硫脲類藥物治療甲亢基本作用機制是抑制甲狀腺激素的合成，丙硫氧嘧啶尚可抑制外周組織的T4轉化為生物活性較強的T3，還有免疫抑制作用。硫脲類藥物治療甲亢起效慢，要壹到二周才能發揮作用，原因是硫脲類只能抑制甲狀腺激素的合成，不能對抗已經產生的甲狀腺素，故不能使用後立即消除癥狀。硫脲類藥物使用使用後短期甲狀腺腺體增大是因為硫脲類使血清甲狀腺素水平下降，反饋性增加促甲狀腺激素分泌，進而引起腺體代償性增加、腺體增大，充血等。