甘油三酯(脂肪)的分解代謝嚴重胰腺炎致使大量胰液外溢，在胰腺及其周圍組織(胰腺被摸、大網膜、腸系膜等)的脂肪被外溢的胰液中的脂肪酶(LPS)分解，成為遊離脂酸(FFA)和甘油(丙三醇)。遊離脂酸與鈣離子結合，形成脂肪酸鈣(鈣皂)，致使血中的鈣含量下降。在開腹手術過程中，可以於腹腔內見到這種皂化斑和脂肪壞死竈。此外，大量嘔吐也可使患者血中的鈣、鉀、鈉離子水平下降。可見，低血鈣(＜2 mmol/L)提示為重癥胰腺炎，若＜1.5 mmol/L以下，提示預後不良。血糖及其調節為了搞清嚴重胰腺炎時發生血糖升高的原因，必須先回憶壹下有關血糖調節的基礎理論知識。正常人體內的血糖保持相對恒定，取決於血糖的來源和去路相對平衡。血糖的來源 腸道吸收、肝糖原分解、肝內糖異生；血糖的去路 周圍組織及肝的攝取利用，包括氧化供能、糖原合成、轉化為甘油三酯等。參與上述血糖穩定調節的有神經途徑和內分泌途徑，主要是後者。● 胰島素，是體內惟壹降低血糖的激素，也是惟壹同時促進糖原、脂肪、蛋白質合成的激素。● 胰高血糖素，是體內主要生高血糖的激素。● 腎上腺素和糖皮質激素，也有升高血糖的作用，但是不如胰高血糖素重要。在重癥急性胰腺炎時，可能由於機體應激反應，導致胰島素釋放減少，胰高血糖素釋放增加，造成血糖升高。這種血糖升高的程度，常常能夠反映病情的輕重。原發病治愈後，高血糖狀態也會自然恢復。
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