舉個例子,會讓糖尿病病人失明的並發癥——糖尿病視網膜病變(糖尿病眼病)
在有10年1型糖尿病的患者中:約80%的患者會發生糖網,15年以上病程者幾乎100%發生糖網。
在2型糖尿病患者中:診斷時即有約15%的患者發生糖網,在患病10年的患者中,糖網患病率達到了55%,患病15年以上的患者中,70%的患者會發生糖網。
糖尿病的病程越長,血糖、血壓、血脂控制越差,糖尿病視網膜病變的患病率就越高,致盲率越大。
為什麽發病率那麽高?糖網是壹個相當“狡猾”的疾病,往往發生得悄無聲息,很大部分患者在早期沒有任何癥狀,但是視網膜已經在悄悄地被高糖的環境侵蝕,產生壹系列的病變。壹旦出現了明顯的視力下降,那就說明病變已經相當嚴重了,到了疾病後期,很多患者會由於眼底出血、視網膜脫落而出現突發的視力急劇下降甚至喪失視力,如果到這時才接受治療,視力也不可能恢復到原本的水平了。
怎麽降低?對於1型糖尿病患者:青春期前或青春期診斷為1型糖尿病的患者在12歲後開始檢查眼底,青春期後診斷為1型糖尿病的患者在患病5年內必須進行第壹次糖尿病視網膜病變篩查。開始篩查後,建議至少每年復查壹次。
對於2型糖尿病患者:在確診後盡快進行首次全面的眼科檢查。如果首次篩查沒有發現視網膜病變,則推薦每 1~2 年檢查壹次,若已出現視網膜病變,應根據眼科專科醫生建議縮短復查間隔時間。
可以治愈嗎?首先糖尿病視網膜病變和糖尿病本身壹樣,目前不能徹底治愈。
但是可以延緩。
除了壹定要定期查眼底,控制好血糖血脂血壓,盡可能延緩糖網的發生外。壹旦檢查發現糖網,只要遵醫囑及時進行眼部治療,就可能延緩糖尿病視網膜病變(糖尿病眼病)的發展,最大程度上防止視力下降。
治療方法就是眼內註射抗VEGF"藥物