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肺梗塞的表現有哪些?肺梗塞的臨床表現是什麽

患者起病急,有呼吸困難,胸痛和咳血。咯血表明有肺梗塞發生。單發的小分支栓塞癥狀輕微或無明顯不適,大分支或肺動脈主幹栓塞,或小分支廣泛的栓塞有嚴重的呼吸困難、紫紺。聽診肺部可聞及幹性或濕性羅音。心前區可聽到雜音及心率異常。急性肺栓塞約10%的病人於發病1小時內死亡。若未及時診斷及治療,大約有30%的病人因肺栓塞復發而死亡。患者常有慢性心臟病、近期手術、創傷史、血栓閉塞性靜脈炎、妊娠、長期臥床、高粘血癥等誘因。

突發胸悶、氣短、呼吸困難

患者自發病起常不能平臥,端坐呼吸,難以入睡。這是部分肺組織梗塞後,肺換氣不足,低氧血癥及胸痛不能深呼吸等因素所致。

胸痛

胸痛是又壹突出的臨床特征。突發胸部劇痛,為胸膜性疼痛,患者常不敢深呼吸,不能向患側臥,甚者難以入睡。這是由於臟層胸膜由肺內供血,梗塞後臟層胸膜水腫壞死所致。

低熱

起病時體溫正常,後逐漸升高,多在38 ℃~38. 5℃之間,約1周左右下降至正常,為肺組織缺血壞死所致。突出的臨床癥狀、增速的呼吸脈搏與低熱呈明顯的矛盾現象這是本病的又壹臨床特征,有別於壹般感染性疾病。

咳血

患者多於發病後第2~3d開始咳血,從痰中帶血絲到咳紫黑色血塊,持續約3~33 d,以10~15 d多見。咳血持續時間長是本病的又壹特征。

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