èr zhì wán
2 英文參考Erzhi Wan [21世紀雙語科技詞典]
erzhi pills [中醫藥學名詞審定委員會]
3 概述二至丸為方名，同名方劑約有八首，其中《醫方集解》記載者為常用方，其組成為女貞子500g、墨旱蓮500g，具有滋補肝腎之功效。主治肝腎陰虛。本方為治療肝腎陰虛常用方。現代多用於早期高血壓、神經衰弱、更年期綜合征、血小板減少性紫癜等屬於肝腎陰虛者。
《中華人民***和國藥典》（2010年版）載有二至丸標準，與《醫方集解》、《醫便》方同。
4 《醫方集解》方之二至丸
《醫方集解》方之二至丸組成為女貞子、旱蓮草各等分。女貞子冬至時采，陰幹，蜜酒拌蒸，過壹夜，粗袋擦去皮，曬幹為末；旱蓮草夏至時采，搗汁，熬膏，和前藥為丸[1]。
4.1 組成女貞子500g、墨旱蓮500g[2]
4.2 用法水煎服，劑量酌減。[2]
4.3 功用主治《醫方集解》方之二至丸具有滋補肝腎之功效。主治肝腎陰虛。癥見眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，失眠多夢。[2]
4.4 使用註意脾胃虛寒、大便溏薄者慎用。[2]
4.5 方解本方主治肝腎陰虛證，治宜滋補肝腎為法。方中女貞子甘平，少陰之精，隆冬不雕，其色青黑，益肝補腎；旱蓮甘寒，汁黑人腎補精，能益下而榮上，強陰黑發。二藥皆為清涼平補之品，合而用之，***奏補益肝腎之功。[2]
4.6 臨床運用[2]
1．本方為治療肝腎陰虛常用方。臨床上以眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，失眠多夢為證治要點。
2．現代多用於早期高血壓、神經衰弱、更年期綜合征、血小板減少性紫癜等屬於肝腎陰虛者。
4.7 歌訣二至女貞與旱蓮，桑椹熬膏和成圓；肝腎陰虛得培補，消除眩暈與失眠。[2]
4.8 摘錄《醫方集解》
5 《重訂嚴氏濟生方》方之二至丸《重訂嚴氏濟生方》方之二至丸組成為鹿角、麋角各二兩，炮附子、桂心、炒補骨脂、炒杜仲、鹿茸（酒蒸焙）各壹兩，青鹽半兩。為末，酒糊為丸，梧桐子大，每服七十丸，空腹用胡桃肉細嚼，以鹽酒或鹽湯送下。功能補腎強腰。治老人、虛弱人腎氣虛損，腰痛不可屈伸。若惡熱藥去附子，加肉蓯蓉（酒浸微火炙）壹兩。[3]
5.1 組成鹿角、麋角各二兩，炮附子、桂心、炒補骨脂、炒杜仲、鹿茸（酒蒸焙）各壹兩，青鹽半兩。
5.2 用法為末，酒糊為丸，梧桐子大，每服七十丸，空腹用胡桃肉細嚼，以鹽酒或鹽湯送下。
5.3 功能主治《重訂嚴氏濟生方》方二至丸功能補腎強腰。治老人、虛弱人腎氣虛損，腰痛不可屈伸[3]。
5.4 加減若惡熱藥去附子，加肉蓯蓉（酒浸微火炙）壹兩[3]。
6 《醫便》方之二至丸《醫便》方之二至丸組成為女貞子、旱蓮草各等分。女貞子冬至時采，陰幹，蜜酒拌蒸，過壹夜，粗袋擦去皮，曬幹為末；旱蓮草夏至時采，搗汁熬膏和前藥為丸（壹方加桑椹為丸，或桑椹熬膏為丸）。每服三錢，臨臥酒送下。功能補肝益腎。治肝腎不足，頭目昏花，須發早白，腰背酸痛，下肢痿軟等。[3]
6.1 組成女貞子、旱蓮草各等分。
6.2 制法女貞子冬至時采，陰幹，蜜酒拌蒸，過壹夜，粗袋擦去皮，曬幹為末；旱蓮草夏至時采，搗汁熬膏和前藥為丸（壹方加桑椹為丸，或桑椹熬膏為丸）。每服三錢，臨臥酒送下。
6.3 功能主治《醫便》方二至丸功能補肝益腎。治肝腎不足，頭目昏花，須發早白，腰背酸痛，下肢痿軟等。
7 《楊氏家藏方》卷九方之二至丸 7.1 組成鹿角（鎊細，以真酥2兩，無灰酒1升煮幹，慢火炒令幹）半斤，蒼耳（酒浸1宿，炒幹）半斤，麋角（鎊細，以真酥2兩、米醋1升煮幹，慢火炒幹）半斤，當歸5兩（細切，酒浸1宿，焙幹），山藥4兩，白茯苓（去皮）4兩，黃耆（蜜炙）4兩，人參（去蘆頭）2兩，沈香2兩，沙苑疾藜（揀去土，凈洗，焙幹）2兩，遠誌（去心）2兩，肉蓯蓉（酒浸1宿，切，焙幹）2兩，附子（炮，去皮臍）1兩。
7.2 功效《楊氏家藏方》卷九方之二至丸具有補虛損，生精血，去風濕，明目聰耳，強健腰腳，和悅陰陽，既濟水火，百疾不生之功效。
7.3 二至丸的用法用量每服50至100丸，空心溫酒，鹽湯任下。
7.4 制備方法上為細末，用酒3升，糯米3合煮爛，和搗為丸，如梧桐子大。
7.5 摘錄《楊氏家藏方》卷九
8 《濟陽綱目》卷六十四方之二至丸 8.1 組成熟地黃（酒蒸）3兩，龜版（酒浸，酥炙）3兩，白術（麩炒）3兩，黃柏（酒浸，炒）3兩，知母（酒浸，炒）4兩，當歸（酒洗）4兩，生地黃（酒浸）4兩，白芍藥（酒炒）4兩，麥冬（去心）4兩，天冬（姜炒）2兩。
8.2 功效《濟陽綱目》卷六十四方之二至丸具有補虛損，暖腰臍，壯筋骨，明眼目，調養元氣，滋益子息之功效。
8.3 二至丸的用法用量每空心、午前服50丸。服至百日，逢火日摘去白發，生出黑發是其驗也。
8.4 制備方法上為細末，棗肉同煉蜜和杵100余下為丸，如梧桐子大。
8.5 用藥禁忌忌萊菔、諸血、羊肉。
8.6 摘錄《濟陽綱目》卷六十四
9 《醫方類聚》卷九十五引《濟生》方之二至丸 9.1 組成鹿角（鎊）2兩，麋角（鎊）2兩，附子（炮，去皮）1兩，桂心（不見火）1兩，補骨脂（炒）1兩，杜仲（去皮，銼，炒絲斷）1兩，鹿茸（酒蒸，焙）1兩，青鹽（別研）半兩。
9.2 主治《醫方類聚》卷九十五引《濟生》方之二至丸主治老人、虛弱人，腎氣虛損，腰痛不可屈伸，頭旋眼黑， *** 痿軟。
9.3 二至丸的用法用量每服70丸，空心用胡桃肉細嚼，以鹽酒、鹽湯任下。
9.4 加減惡熱藥者，去附子，加肉蓯蓉1兩。
9.5 制備方法上為細末，酒糊為丸，如梧桐子大。
9.6 附註方中鹿角、麋角，《張氏醫通》作“鹿角膠”。“麋茸”。
9.7 摘錄《醫方類聚》卷九十五引《濟生》方
10 《攝生眾妙方》卷二方之二至丸 10.1 組成當歸身（去蘆，酒浸洗）1兩5錢，川芎1兩，白芍藥（酒浸洗，曬幹）2兩，熟地黃（肥壯沈實者，酒浸，曬幹）2兩，人參（去蘆，堅實者）5錢，白茯苓（潔白堅實者，去皮）1兩，白術（堅白者，去梗，洗凈）1兩5錢，陳皮（紅薄者，曬幹，洗凈）1兩，枸杞子（鮮紅潤小者）2兩，山茱萸（鮮紅肉厚者，酒浸，去核，曬幹）2兩，菟絲子（酒淘洗去土，酒浸，搗成餅，曬幹）1兩，瑣陽（酥炙）5錢，杜仲（去粗皮，細切，生姜汁拌，炒去絲凈）1兩，肉蓯蓉（竹刀刮去鱗，酒浸，細切，曬幹）1兩，巴戟天（連珠者，酒浸，去心，曬幹）1兩，遠誌（甘草水浸，去心，曬幹）1兩，幹山藥1兩，蓮芯（白蓮者佳）1兩，牛膝（去蘆，酒浸，曬幹）1兩，遼5味5錢。
10.2 功效《攝生眾妙方》卷二方之二至丸具有生精健脾，補血氣，壯筋骨，卻百疾，養壽生子之功效。
10.3 二至丸的用法用量每服5070丸，空心淡鹽湯送下。
10.4 制備方法上各為細末，煉蜜入人乳半碗為丸，如梧桐子大。
10.5 摘錄《攝生眾妙方》卷二
11 《扶壽精方》方之二至丸 11.1 組成懷地黃（肥大沈水者，酒浸，九蒸九曬，竹刀切）3兩，白術（無油者，面炒）3兩，敗龜版（酒浸壹宿，酥炙脆，石器搗碎）3兩，黃柏（厚者，酒浸，春秋壹日半，夏壹日，冬三日，炒褐色）3兩，知母（肥大者，酒浸壹宿）2兩，當歸（肥大者，酒洗）2兩，生地黃（肥大者，酒浸軟，竹刀切，曬幹）2兩，山茱萸（鮮紅者6兩，水潤，剝肉去核）2兩，白芍藥（酒浸壹時，銼，炒）1兩，白茯苓（堅白者，去皮筋）1兩，人參（肥白人如數，蒼黑人減半）1兩，綿黃耆（蜜炙）1兩，山藥（白而無皮，手可粉者）1兩，廣陳皮（水潤，去白）1兩，五味子（肥大者）1兩，甘枸杞1兩，破故紙（炒）1兩，菟絲子（酒浸壹宿，蒸熟，杵，去皮，曬幹）1兩，杜仲（酒浸，炒，去絲）1兩，牛膝（肥大者，酒浸壹宿）1兩，蓯蓉（去甲心，酒浸壹宿，酥炙黃，竹刀切）1兩，虎脛骨（酥炙黃）1兩。
11.2 功效《扶壽精方》方之二至丸具有調養元氣，滋益子息，補虛損，暖腰膝，壯筋骨，明眼目，滋陰降火之功效。
11.3 二至丸的用法用量每服70丸，無灰酒、鹽湯送下，不拘時候。
11.4 制備方法上為細末，煉蜜為丸如梧桐子大。
11.5 附註方中陳皮，《醫學入門》作“丹皮”。
11.6 摘錄《扶壽精方》
12 二至丸藥典標準 12.1 品名二至丸
Erzhi Wan
12.2 處方酒女貞子500g、墨旱蓮500g[4]
12.3 制法以上二味，酒女貞子粉碎成細粉；墨旱蓮加水煎煮兩次，每次1小時，合並煎液，濾過，濾液濃縮至適量，加煉蜜60g及水適量，與上述粉末泛丸，幹燥，即得。[4]
12.4 性狀本品為黑褐色的濃縮水蜜丸；氣微，味甘而苦。[4]
12.5 鑒別（1）取本品，置顯微鏡下觀察：果皮表皮細胞表面觀類多角形，垂周壁厚薄不勻，胞腔含淡棕色物（女貞子）。
（2）取本品6g，研細，加70%甲醇40ml超聲處理45分鐘，放冷，濾過，濾液回收溶劑至幹，殘渣加水25ml使溶解，用三氯甲烷振搖提取2次，每次20ml，棄去三氯甲烷液，水液用乙酸乙酯振搖提取2次，每次20ml，合並乙酸乙酯液，回收溶劑至幹，殘渣加乙酸乙酯Iml使溶解，作為供試品溶液。另取墨旱蓮對照藥材2g，加70%甲醇25ml，同法制成對照藥材溶液。照薄層色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各4～10ul，分別點於同壹矽膠G薄層板上，以二氯甲烷壹乙酸乙酯壹甲醇壹水（30：40：15：3）為展開劑，展開，取出，晾幹，噴以5%香草醛硫酸溶液，在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。[4]
12.6 檢查除溶散時限檢查應在2小時內溶散外，其他應符合丸劑項下有關的各項規定（2010年版藥典壹部附錄Ⅰ A）。
12.7 含量測定照高效液相色譜法（2010年版藥典壹部附錄Ⅵ D）測定。
12.7.1 色譜條件與系統適用性試驗以十八烷基矽烷鍵合矽膠為填充劑；以甲醇壹水（36：64）為流動相；檢測波長為224nm。理論板數按特女貞苷峰計算應不低於7000。
12.7.2 對照品溶液的制備取特女貞苷對照品適量，精密稱定，加50%甲醇制成每1ml含90ug的溶液，即得。
12.7.3 供試品溶液的制備取本品適量，研細，取約0.5g，精密彌定，精密加入50%甲醇50ml，密塞，稱定重量，超聲處理45分鐘（功率350W，頻率40kHz），放冷，再稱定重量，用50%甲醇補足減失的重量，搖勻，離心，取上清液濾過，取續濾液，即得。
12.7.4 測定法分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各5～10ul，註入液相色譜儀，測定，即得。
本品每lg含女貞子以特女貞苷（C31H42O17）計，不得少於4.0mg。[4]
12.8 功能與主治補益肝腎，滋陰止血。用於肝腎陰虛，眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，月經量多。
12.9 用法與用量口服。壹次9g，壹日2次。
12.10 貯藏密封。
12.11 版本《中華人民***和國藥典》2010年版
13 二至丸中藥部頒標準 13.1 劑型濃縮丸
13.2 拼音名Erzhi Wan
13.3 標準編號WS3B245797
13.4 處方女貞子（蒸） 500g? 墨旱蓮 500g
13.5 制法以上二味，取女貞子 300g，粉碎成細粉；其余女貞子與墨旱蓮加水煎煮 二次，每次2小時，合並煎液，濾過，濾液濃縮至相對密度1.30的稠膏，加女貞子粉,混 勻，幹燥，粉碎成細粉，過篩（留出適量濃縮膏粉末作包衣用），用水泛丸，幹燥。用留 出的濃縮膏粉末包衣，打光，幹燥，即得。
13.6 性狀本品為黑色的濃縮丸，味酸苦。
13.7 鑒別（1）取本品，置顯微鏡下觀察：果皮表皮細胞表面觀類多角形,垂周壁厚 薄不勻，胞腔含淡棕色物；內果皮纖維束上下層斜向或垂直交錯排列。
（2）取本品0. 5g,研成細粉，加乙醚回流提取，濾過，蒸幹，殘渣加無水乙醇10ml使 溶解，作為供試品溶液。另取齊墩果酸對照品，加無水乙醇制成每1ml含1mg的溶液，作 為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄ⅥB）試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同壹 含羧甲基纖維素鈉為粘合劑的矽膠G薄層板上，以氯仿－甲醇（40:1）為展開劑，展開， 取出，晾幹，噴以磷鉬酸試液，在105℃烘約5分鐘。供試品色譜中，在與對照品色譜相 應的位置上，顯相同的藍色斑點。
13.8 檢查應符合丸劑項下有關的各項規定（附錄ⅠA）。
13.9 功能與主治補益肝腎，滋陰止血。用於肝腎陰虛，眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，月經量多。
13.10 用法與用量口服，壹次20粒，壹日1～2次。
13.11 規格每10粒重1. 7g
13.12 貯藏密閉，防潮。
天津市藥品檢驗所 起草
14 二至丸說明書 14.1 藥品名稱二至丸
14.2 藥品漢語拼音Erzhi Wan
14.3 劑型每10粒重1.7g。
14.4 性狀二至丸為黑褐色的水蜜丸；氣微，味甘而苦。
14.5 二至丸的主要成份女貞子（蒸）、墨旱蓮。
14.6 二至丸的功能主治補益肝腎，滋陰止血。用於肝腎陰虛，眩暈耳鳴，咽幹鼻燥，腰膝酸痛，月經量多。
14.7 二至丸的用法用量口服。壹次9g，壹日2次。
14.8 註意事項1.忌辛辣、不易消化食物。
2.感冒發熱病人不宜服用。
3.有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。
4.兒童、孕婦、哺乳期婦女應在醫師指導下服用。
5.服藥4周癥狀無緩解，應去醫院就診。
6.對二至丸過敏者禁用，過敏體質者慎用。
7.二至丸性狀發生改變時禁止使用。
8.兒童必須在成人監護下使用。
9.請將二至丸放在兒童不能接觸的地方。
10.如正在使用其他藥品，使用二至丸前請咨詢醫師或藥師。
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14.9 藥物相互作用如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用，詳情請咨詢醫師或藥師。
14.10 備註