當前位置:偏方大全网 - 中醫秘方 - 甲狀腺疾病有哪些治療方法

甲狀腺疾病有哪些治療方法

甲狀腺結節有良惡性之分,對於惡性甲狀腺結節也就是甲狀腺癌的治療會用什麽方法呢?惡性甲狀腺結節的危害可以說十分嚴重,如果不能及時作出治療控制病情很有可能會危及到患者的生命。下面就介紹壹下: 1、 手術治療:甲狀腺癌的手術治療包括甲狀腺本身的手術,以及頸淋巴結的清掃。 甲狀腺全切除術適用於高度侵襲性的乳頭狀、濾泡狀癌,明顯多竈性,兩側淋巴結腫大,腫瘤侵犯周圍頸部組織或有遠處轉移者。15歲以下或45歲以上病例,淋巴結轉移率較高,可達90%,對該組病例應考慮全甲狀腺切除。 甲狀腺患側全切+峽部切除+對側近全切,適用於腫瘤直徑大於1cm,較廣泛的壹側乳頭狀癌伴有淋巴結轉移者; 腺葉+峽部切除術適用於腫瘤直徑小於1cm、明確局限於甲狀腺壹葉內的低危組患者; 甲狀腺的切除範圍目前仍有分歧,尚缺乏前瞻性隨即對照試驗結果的依據。但是完全切除腫瘤十分重要,薈萃分析資料提示腫瘤是否完全切除是壹項獨立預後因素。另外,廣泛範圍手術的優點是降低局部復發率,主要缺點是手術後近期或長期並發癥增加。對高危組病人采取患側腺葉、對側近全切或次全切除術為宜。也可根據腫瘤的臨床特點來設計手術: 目前對於預防性頸淋巴結清掃的決定非常謹慎。尤其是低危組病人,若手術時未觸及腫大淋巴結,可不作頸淋巴結清掃。如發現腫大淋巴結,可作中央區頸淋巴結清掃或改良頸淋巴結清掃。由於再次手術時行中央區淋巴結清掃易損傷喉返神經及甲狀旁腺,因此有主張首次手術時及時未見腫大淋巴結,也行中央區清掃。對高危組病人,肉眼可見頸淋巴結轉移、腫瘤侵犯至包膜外以及年齡超過60歲者,應作改良頸淋巴結清掃;若疾病分期較晚,頸淋巴結受侵犯廣泛者,則應作傳統淋巴結清掃。 2、 內分泌治療:甲狀腺癌做次全或全切除術後患者應終身服用甲狀腺素片或左旋甲狀腺素鈉片,以預防甲狀腺功能減退及抑制TSH。甲狀腺素片的劑量,應根據TSH水平來調整。壹般來講,有殘余癌或復發高危因素的患者,TSH應維持在0.1mU/L以下;然而復發低危的無病患者TSH應維持在正常下限附近(稍高或稍低於正常值下限);對於有實驗室檢查陽性但無器質性病變(甲狀腺球蛋白陽性、影像學陰性)的低危組患者,TSH應維持在0.1-0.5mU/L;對於長年無病生存的患者,其TSH或許可以維持在正常參考值內。可用左甲狀腺素鈉片(優甲樂),每天75ug-150ug,並定期測定血T4和TSH,根據結果調整藥量。 3、 放射性核素治療(131I治療) :易於使用核素檢測復發或轉移病竈;③術後隨訪過程中, 對於乳頭狀癌、濾泡癌,術後應用131碘適合於45歲以上病人、多發性癌竈、局部侵襲性腫瘤及存在遠處轉移者。主要是破壞甲狀腺切除術後殘留的甲狀腺組織,對高危病例有利於減少復發和死亡率。應用131碘治療目的是:①破壞殘留甲狀腺內隱匿微小癌; 增加用狀腺球蛋白作為腫瘤標記物的價值。 4、 體外照射治療(EBRT):主要用於除了乳頭狀癌以外的其他甲狀腺癌。 無論是怎麽樣的治療,對於甲狀腺疾病都是壹個長期的治療過程,也同時要配合心理的調節,增強戰勝疾病的信心。這個需要家庭和朋友重要的還有自己***同的努力。 通過上面對惡性甲狀腺結節的治療方法的具體介紹,大家對於得了惡性甲狀腺結節該如何治療有了更好的認識,所以在發現得了惡性結節要及時配合醫生的治療。

  • 上一篇:中國最好吃的杏子排名
  • 下一篇:海參發泡
  • copyright 2024偏方大全网