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肺腺癌到底是什麽癌?

肺腺癌(英語:lung adenocarcinoma)是肺癌的壹種,屬於非小細胞肺癌

不同於鱗狀細胞肺癌,肺腺癌較容易發生於年輕女性、有抽煙史、亞洲族群。在肺部的位置常較周邊,腫瘤擴大的速度較慢(倍增時間約120天)。早期無征兆,通常診斷出來時已經是晚期。

肺癌的細胞型態,85% 以上屬於非小細胞肺癌,只有小於 15% 是小細胞肺癌。非小細胞肺癌中又區分為:腺癌、鱗狀細胞癌與分化欠佳的大細胞癌。

臺灣人肺癌在流行病學上部分特征與西方國家不同,包括:女性肺癌的發生率特別高,西方國家之男性肺癌的死亡率是女性的 7~8倍,臺灣則只有 1.8 倍;歐美國家的肺癌患者 85% 是吸煙者,在臺灣則不及 50%。

無論男女肺癌之細胞型態均以腺癌為主,根據 2012 年統計,女性肺癌有高達 82% 是腺癌,男性肺癌也有 49% 是腺癌;肺腺癌的臨床表現以周邊型居多,早期多無癥狀,容易延遲診斷。

風險因素

根據護士健康研究,長期吸煙後患肺腺癌的風險顯著增加:與從不吸煙者相比,之前吸煙時間為 30-40 年的吸煙者患肺腺癌的可能性是其兩倍以上(相對風險約為 2.4);超過 40 年的持續時間將相對風險增加到 5。

這種癌癥通常見於肺的外周,與小細胞肺癌和鱗狀細胞肺癌相反,兩者都傾向於位於更中心的位置,盡管它也可能作為中心病變發生。由於未知原因,它經常與周圍肺瘢痕有關。目前的理論是疤痕很可能繼發於腫瘤,而不是導致腫瘤。

腺癌在吸煙者中的發病率增加,是非吸煙者和女性中最常見的肺癌類型。更深地吸入香煙煙霧會導致外周病變,這在肺腺癌中經常發生。通常,與其他亞型相比,腺癌生長更慢,形成的腫塊更小。然而,它往往會在早期轉移。

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