鋁和鑭不是擬鈣劑，是磷結合劑。早期有含鋁的磷結合劑，但是由於副作用較大，故棄之，現使用較少，多改用碳酸鈣/醋酸鈣之類的含鈣磷結合劑，但是此類藥物容易增加血鈣；因此新壹代的不含鈣不含鋁的磷結合劑誕生，包括鹽酸司維拉姆、碳酸司維拉姆、碳酸鑭等。此外，傳統治療SHPT（即繼發性甲狀旁腺功能亢進）的藥物是Vit D類制劑，包括骨化三醇、阿法骨化醇、帕裏骨化醇等。
鹽酸西那卡塞是FDA首個批準的擬鈣劑。主要作用是降低血中的PTH，同時也具有降低Ca、P和鈣磷乘積的作用。此外，還具有抑制甲狀旁腺細胞增生、增殖、肥大，降低骨折、死亡等風險的作用。
國外藥物劑量為25/75mg（日本）和30mg（歐美）。通常初始25或30mg，觀察療效後可加量，最大劑量為100或180mg。國內尚未上市，現SFDA正在審批中。