中醫認為，痛經可以分為以下幾類:
1.氣滯血瘀
表現為經期前或經期腹脹疼痛，拒按，月經量少，經血少，經色暗，有血塊，會緩解疼痛，引起胸脅乳房疼痛。
2.肝腎不足
表現為月經後小腹隱痛，月經量少質薄，血色暗淡，月經後小腹隱痛，腰膝酸軟，或頭暈耳鳴，小腹空虛不溫。
3.濕熱下註
表現為經前及經中腹脹疼痛(指肚臍下腹部兩側)，經量多，色紅，稠或塊狀，無月經時有黃色或腥臭味。
4、冷凝固分為兩種。
陽虛內寒
表現為月經期或月經後期小腹冷痛，喜壓痛，熱痛少，月經量少，色暗，腰腿無力，小便長。
寒濕凝滯
表現為月經前或經期小腹冷痛，熱痛減少，壓痛劇烈，月經稀少，色暗塊狀，惡心嘔吐，畏寒，便溏。
5、氣血虛弱
經期或經期後，小腹隱痛，疼痛減輕，血色淡而稀，或頭暈目眩，精神疲乏，面色晦暗，食少便溏。