關於後壹類的病因有三種觀點:
①由於植物神經系統功能紊亂，在實驗中發現刺激或切除壹個星狀神經節可引起QT間期延長和T波交變電壓，臨床上某些影響交感神經緊張的情況可誘發本病中的暈厥。②因為心臟的神經退化。病理檢查顯示竇房結和左心室有神經纖維變性，大部分炎性細胞浸潤於神經纖維和神經節細胞之間。這種病變不僅見於傳導系統，也見於心室肌層的神經。③代謝異常是由於先天性心肌缺乏壹種酶引起的。電生理研究發現，室性心律失常的機制可能是①折返②觸發活動，相關因素是①腎上腺素能興奮；②動作電位的時間變化；③早期或延遲去極化；④轉回回路。