本文的理論基礎:《金匱要略》和《中醫基礎理論》。
昨天，壹個朋友向我抱怨。
她說她的兩只手，好像神經都死了，壹碰就麻木了。
那種感覺，就像24小時戴著手套壹樣，特別難受。
她說去醫院檢查過，說是末梢神經炎。
面對這樣的描述，我心裏很不好受。我的回答是:最好請中醫幫妳看看，妳的舌淡苔薄白，脈搏細或重。如果有，考慮血虛。養血活血，行氣熄風，可以得到壹定程度的緩解。
說了這麽多，我還是很擔心這個朋友。
因為我見過這樣的病人，很多次。
我知道他們心中的痛苦。
曾經有壹個人，雙手麻木，總喜歡戴手套，觸覺不靈敏。最後，他被折磨得想剁了手。
還有壹個，手又麻又冷，讓針紮的到處都是，必須時刻戴手套。
我對這樣的病人有壹種不成熟的體驗。我寫在這裏供妳參考。
即以四物湯為基礎，配以鉤藤、木瓜、柴胡、桂枝。這個配伍的名字叫“四物柴瓜蔞鉤藤湯”。這種配伍最早記載在《醫宗金鑒》中。
其實這種手麻，頻繁發作，我們要考慮壹個問題，就是末梢神經炎。這是壹種很常見的疾病。從中醫的角度，這個時候考慮壹個血虛的問題。因為什麽？因為血液控制著它。我們的手指之所以能有感覺，能靈活運用，靠的就是手指的血液的滋養。
所以，如果我們氣血不足，血液就無法支撐手指，結果就是手指麻木、失靈、不靈敏。
這類人常伴有脈細而沈，舌質淡，苔薄白，面目醜，唇色淡。這些可以說是血虛的表現。
我們做什麽呢四味柴瓜蔞鉤藤湯為經驗方。它的主要組成部分，讓我告訴妳:
熟地黃、當歸、赤芍、白芍、桂枝、川芎、柴胡、木瓜和鉤藤。用水煎服。
這個劑量壹般是可變的，因人而異。
這裏熟地黃，當歸，赤芍，白芍，川芎，這個配伍其實就是四物湯的簡單變化。四物湯中沒有赤芍。這裏加赤芍重在活血化瘀。
四物湯是幹什麽用的？養血活血！妳不是血虛引起的嗎？然後這個用來養血活血。
在此基礎上加用鉤藤、木瓜、柴胡、桂枝。這裏木瓜舒筋，柴胡疏肝，鉤藤熄風，都入肝經。肝主藏血。血虛，肝藏不住血，就會起肝風。肝風也是手麻的主要原因。所以三味藥入肝經，調理肝臟。最後，用壹根桂枝。桂枝溫經通絡。它可以將補充的血液輸送到手指。
所以這種配伍的特點是在養血補血的基礎上，通過調肝熄風，壹步到位解決問題。這是壹個很好的經驗，是我學到的，獻給大家。
總之，記住，我們的四肢每時每刻都離不開血液。手指麻木不靈活，經常考慮血液得不到滋養的問題。所以我說，如果沒有足夠的血，我的手會麻木。
好了，就這些。