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中藥炮制(二)

炮制方法是歷代逐步發展和充實起來的。參照前人的記載,根據現代實際炮制經驗,炮制方法壹般來講可以分為以下五類:

壹、修治

包括純凈、粉碎、切制藥材三道工序,為進壹步的加工貯存、調劑、制劑和臨床用藥做好準備。

1.純凈藥材

借助壹定的工具,用手工或機械的方法,如挑、篩、簸、刷、刮、挖、撞等方法,去掉泥土雜質、非藥用部分及藥效作用不壹致的部分,使藥物清潔純凈,這是原藥材加工的第壹道工序。如揀去辛夷花的枝、葉,篩選王不留行及車前子,簸去薏苡仁的雜質,刷除枇杷葉、石韋葉背面的絨毛,刮去厚樸、肉桂的粗皮,挖掉海蛤殼、石決明的肉留殼,撞去白蒺藜的硬刺。再有如西洋參、天麻、冬蟲夏草等按藥材質量不同,經過挑選區分藥材的等級。

2.粉碎藥材

以搗、碾、研、磨、鎊、銼等方法,使藥材粉碎達到壹定粉碎度,以符合制劑和其他炮制的要求,以便於有效成分的提取和利用。如貝母、砂仁、郁李仁等用銅藥缸搗碎便於煎煮;琥珀研末便於吞服;水牛角、羚羊角等用鎊刀鎊成薄片或碎屑,或以銼刀銼成粉末,便於制劑或服用。現多用藥碾子、粉碎機直接研磨成粉末,如人參粉、貝母粉、三七粉、黃連粉等,以供散劑、制劑或其他炮制使用。

3.切制藥材

用刀具采用切、鍘的方法將藥切成片、段、絲、塊等壹定的規格,使藥物有效成分易於溶出,並便於進行其他炮制,也利於幹燥、貯藏和調劑時稱量。根據藥材性質或制劑及臨床需要的不同,還有不同的切制規格要求。如檳榔宜切薄片,白術宜切厚片,甘草宜切圓片,肉桂宜切圓盤片,黃芪宜切斜片,麻黃、紫蘇、白茅根宜切段,葛根宜切塊等。

二、水制

用水或其他液體輔料處理藥材的方法稱為水制法。其目的主要是清潔藥物、除去雜質、軟化藥物、便於切制、降低毒性及調整藥性等。常見的水制方法有漂洗、悶潤、浸泡、噴灑、水飛等。

1.漂洗

其方法是將藥物置於寬水或長流水中,反復地換水,以除去雜質、鹽味及腥味。如將蘆根、白茅根洗去泥土雜質,海藻、昆布漂去鹽分,紫河車漂去腥味等。

2.浸泡 

將質地松軟或經水泡易損失有效成分的藥物,置於水中浸濕立即取出,稱為“浸”,又稱“沾水”;而將藥物置於清水或輔料藥液中,使水分滲入,藥材軟化,便於切制,或用以除去藥物的毒質及非藥用部分,稱為“泡”。如用白礬水浸泡半夏、天南星。用膽巴水浸泡附子等。操作時要根據浸泡的目的、季節、氣溫的不同,掌握浸泡時間及攪拌和換水次數,以免藥材腐爛變質影響藥效。

3.悶潤

根據藥材質地的軟堅、加工時的氣溫、工具的不同,而采用淋潤、洗潤、泡潤、浸潤、晾潤、蓋潤、伏潤、露潤、復潤、雙潤等多種方法,使清水或其他液體輔料徐徐滲入藥物組織內部,至內外的濕度均勻,便於切制飲片。如淋潤荊芥、泡潤檳榔、酒洗潤當歸、姜汁浸潤厚樸、伏潤天麻、蓋潤大黃等。

4.噴灑

對壹些不宜用水浸泡,但又需潮濕者,可采用噴灑濕潤的方法。而在炒制藥物時,按不同要求,可噴灑清水、酒、醋、蜜水、姜汁等輔料藥液。

5.水飛

是借藥物在水中的沈降性質分取藥材極細粉末的方法。將不溶於水的藥材粉碎後置乳缽、碾槽、球磨機等容器內,加水***研,然後再加入多量的水攪拌,粗粉即下沈,細粉混懸於水中,隨水傾出,剩余之粗粉再研再飛。傾出的混懸液沈澱後,將水除凈,幹燥後即成極細粉末。此法所制粉末既細,又減少了研磨中粉末的飛揚損失。常用於礦物類、貝殼類藥物的制粉,如水飛朱砂、爐甘石、滑石、海蛤殼、雄黃等。

三、火制

火制是將藥物經火加熱處理的方法。根據加熱的溫度、時間和方法的不同,可分為炒、炙、煆、煨等。

1.炒

將藥物置鍋中加熱不斷翻動,炒至壹定程度取出。根據炒法的操作及加輔料與否,可分為清炒法(單炒法)和加輔料炒法(合炒法)。

(1)清炒法

根據加熱程度不同分為炒黃、炒焦和炒炭。

炒黃:是將藥物炒至表面微黃或能嗅到藥物固有的氣味為度,如炒牛蒡子、炒蘇子。

炒焦:是將藥物炒至表面焦黃,內部淡黃為度,如焦山楂、焦白術、焦麥芽等。

炒炭:是將藥物炒至外部枯黑,內部焦黃為度,即“存性”,如艾葉炭、地榆炭、姜炭等。藥材炒炭後要灑水,以免復燃。

炒黃、炒焦使藥材宜於粉碎加工,並緩和藥性。種子類藥材炒後則煎煮時有效成分易於溶出。而炒炭能緩和藥物的烈性或副作用,或增強其收斂止血、止瀉的作用。

(2)加輔料炒法

是根據所加輔料的不同而分為麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒和滑石粉炒等法。其中,加砂、蛤粉或滑石粉炒的方法也稱“燙”。它是先在鍋內加熱中間物體(如砂、蛤粉、滑石粉等),溫度可達150℃~300℃,用以燙制藥物,使其受熱均勻,膨脹松脆,不能焦枯,燙畢,篩去中間物體,至冷即得。如砂燙穿山甲,蛤粉燙阿膠珠,滑石粉燙制刺猬皮等。

2.炙

將藥物與液體輔料***置鍋中加熱拌炒,使液體輔料滲入藥物組織內部或附著於藥物表面,以改變藥性,增強療效或降低毒副作用的方法稱炙法。常用的液體輔料有蜜、酒、醋、姜汁、鹽水等。如蜜炙百部、款冬花、枇杷葉可增強潤肺止咳作用;酒炙川芎、當歸、牛膝可增強活血之功;醋炙香附、柴胡可增強疏肝解郁之功;醋制芫花、甘遂、京大戟可降低毒性;鹽炙杜仲、補骨脂可引藥入腎和增強補腎作用;酒炙常山可減低催吐作用;姜炙半夏、竹瀝可增強止嘔作用。

3.煆

將藥物用猛火直接或間接煆燒,使質地松脆,易於粉碎,便於有效成分的煎出,以充分發揮療效。堅硬的礦物藥或貝殼類藥多直接用煆燒,以煆至透紅為度,如紫石英、龍骨、牡蠣。間接煆是將藥物置於耐火容器中密閉煆燒,至容器底部紅透為度,如棕櫚炭、血余炭等。

4.煨

將藥物用濕面或濕紙包裹,置於熱火灰中或用吸油紙與藥物隔層分開進行加熱的方法稱為煨法。其目的是除去藥物中的部分揮發性及刺激性成分,以緩和藥性,降低副作用,增強療效。如煨肉豆蔻、煨木香、煨生姜、煨葛根等。

四、水火***制

這類炮制方法既要用水又要用火,有些藥物還必須加入其他輔料進行炮制。包括煮、蒸、燉、燀、淬等方法。

1.煮法

是將藥物與水或輔料置鍋中同煮的方法。它可減低藥物的毒性、烈性或附加成分,增強藥物的療效。它又分不留殘液煮法,如醋煮芫花、狼毒至醋液吸盡為度;棄殘液煮法,即將藥物與輔料溶液***煮壹定時間後把藥物撈出,棄除剩余液體,如姜礬煮半夏。

2.蒸法 

是以水蒸氣或附加成分將藥物蒸熟的加工方法。它分清蒸與加輔料蒸兩種方法。前者如清蒸玄參、桑螵蛸,後者如酒蒸山茱萸、大黃等。蒸制的目的在於改變或增強藥物的性能,降低藥物的毒性。如何首烏經反復蒸曬後不再有解毒、截瘧、通便作用而功專補肝腎、益精血;黃精經蒸制後可增強其補脾益氣、滋陰潤肺之功。

3.燉法

是蒸法的演變和發展,其方法是將藥物置於鋼罐中或搪瓷器皿中,同時加入壹定的液體輔料,蓋嚴後,放入水鍋中燉壹定時間。其優點是不致使藥效走失、輔料揮發掉,如燉制熟地黃及黃精等。

4.燀 chǎn 法

是將藥物快速放入沸水中短暫潦過,立即取出的方法。常用於種子類藥物的去皮及肉質多汁類藥物的幹燥處理。如燀杏仁、桃仁、扁豆以去皮;燀馬齒莧、天門冬以便於曬幹貯存。

5.淬法 

是將藥物煆燒紅後,迅速投入冷水或液體輔料中,使其酥脆的方法。淬後不僅易於粉碎,且 輔料被其吸收,可發揮預期療效。如醋淬自然銅、鱉甲,黃連煮汁淬爐甘石等。

五、其他制法

1.制霜

中藥霜制品包括藥物榨去油質之殘渣,如巴豆霜、千金子霜;多種成分藥液滲出的結晶,如將皮硝納入西瓜中滲出的結晶,即西瓜霜;藥物經煮提後剩下的殘渣研細,如鹿角霜。

2.發酵

在壹定條件(如溫度等)下使藥物發酵,從而改變原來藥物的性質,可增強和胃消食的作用,如六神曲、建曲、半夏曲等。

3.發芽

將具有發芽能力的種子藥材用水浸泡後,經常保持壹定的濕度和溫度,使其萌發幼芽,稱為發芽,如稻芽、谷芽、麥芽。

4.精制 

多為水溶性天然結晶藥物,先經過水溶除去雜質,再經濃縮、靜置後析出結晶即成。如將樸硝精制成芒硝、元明粉。

5.藥拌藥物中加入其他輔料拌染而成,如朱砂拌茯神、砂仁拌熟地黃。

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