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柴胡解毒湯和柴胡三石解毒湯的出處和它們的組成藥物

[組成] 柴胡10克,黃芩10克,茵陳蒿12克,土茯苓12克,鳳尾草12克,草河車6克。

[功能] 疏肝清熱,解毒利濕。

[主治] 急性肝炎或慢性肝炎活動期,表現為谷丙轉氨酶顯著升高,證見口苦、心煩、脅痛、厭油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白膩、脈弦者。

[用法] 水煎服,日壹劑。

[方解] 方中柴胡即能清解肝膽邪熱,又能疏肝解郁,《本經》謂“主心腹脹,胃中結氣,寒熱邪聚,推陳致新。”黃芩《本經》謂“主治諸熱黃疸”,清熱利濕,故***為君藥。茵陳蒿功擅清熱化濕、利膽退黃,為治療黃疸之要藥;土茯苓清熱解毒,淡滲利濕,引邪毒由小便而解;鳳尾草利水解毒,瀉熱涼血;草河車清熱解毒功勝公英、地丁,且有消炎止痛之能,故***為柴胡、黃芩之佐。

現代研究表明,方中柴胡有抗肝炎病毒引起的細胞病變,促進機體免疫、利膽、保肝等作用;黃芩也有護肝、利膽的作用;茵陳蒿利膽、保肝作用顯著;草河車、鳳尾草、土茯苓均有不同程度的抗病毒作用,則為本方治療病毒性肝炎提供了藥理學依據。

柴胡解毒湯(另解)

功效

疏風清熱解毒

藥物組成

柴胡、蔓荊子、梔子、防風、連翹各10克,黃芩、荊芥、苦丁茶各6克

藥方用法

水煎服 (成人常用劑量: 5劑)

柴胡解毒湯(劉渡舟)

[組成]柴胡 黃芩 等

[功效]疏肝清熱,解毒利濕。

[主治]急性肝炎或慢性肝炎活動期,表現為谷丙轉氨酶顯著升高,癥見口苦、心煩、脅痛、厭油食少、身倦乏力、小便短赤、大便不爽、苔白膩、脈弦者。

[用法]水煎服,日壹劑。

[方解]方中柴胡既能清解肝膽邪熱,又能疏肝解郁,《本經》謂“主心腹脹,胃中結氣,寒熱邪聚,推陳致新。黃芩《本經》謂“主治諸熱黃疸”,清熱利濕,故***為君藥。茵陳蒿功擅清熱化濕、利膽退黃,為治療黃疸之要藥;土茯苓清熱解毒,淡滲利濕,引邪毒由小便

而解:鳳尾草利水解毒,瀉熱涼血;草河車清熱解毒功勝公英、地丁, 且有消炎止痛之能,故***為柴胡、黃芪之佐。

現代研究表明,方中柴胡有抗肝炎病毒引起的細胞病變,促進脅 機體免疫、利膽、保肝等作用;黃芩也有護肝、利膽的作用;茵陳蒿利

膽、保肝作用顯著;草河車、鳳尾草、土茯苓均有不同程度的抗病毒

作用,則為本方治療病毒性肝炎提供了藥理學據。

[按語] 急性肝炎或慢性肝炎活動期總以病邪為主,正邪鬥爭激烈,故應以祛邪為主。須指出的是,這裏的邪與普通的邪完全不同,系指“毒邪”、“疫氣”,所以治療的關鍵是解毒。但“見肝之病,知

肝傳牌,當先實脾”,解毒勿傷脾胃,邪衰之後當顧正氣。切忌壹味祛邪,忽視後天,損傷正氣。

附劉渡舟簡介:遼寧營口人,生於1917年。1932年拜當地名醫為師學醫,北京中醫藥大學教授,博士生導師,國務院學位評審委員會成員,中華全國中醫學會常務理事,全國仲景學說專業委員會

主任委員;學驗俱豐,擅治肝病、腎病、心病。“柴胡解毒湯系列”,治療肝炎重癥、澳抗陽性轉陰,早期肝硬化等功效頗著,在群眾中享有盛譽訊

柴胡三石解毒湯

來源劉渡舟,《名醫治驗良方》

組成柴胡、黃芩各10克,茵陳蒿、土茯苓、鳳尾草各12克、草河車6克,滑石12(包),寒水石、生石膏各6克,竹葉10克,雙花6克。

用法每日1劑,水煎服,日服2次。

功用清熱利濕解毒。

方解面色黧黑而有油垢為濕毒凝結蘊蒸於上之征;臂背酸脹為濕郁少陽經脈不利之征。舌苔厚膩,難以脫落乃濕毒有根難拔之兆。可見,以上三征當為使用本方的重要指證。故在柴胡解毒湯基礎上,加三石(滑石、寒水石、生石膏)和竹葉以增強清利濕熱作用。加雙花清熱解毒以化濕濁。另外,滑石、寒水石、竹葉均有利小便作用,以期濕濁之邪由小便外排,濕熱分消,凝結化解。服此方後以舌苔褪落為病減,臂背酸脹不發為病愈。故又是觀察疾病進退,預後的重要參數。

主治急、慢性肝炎(證屬濕熱凝結不開者)。臨床表現為口苦、口黏、脅脹痛、小便短赤、面色黧黑兼帶有油垢、體重不減反增、臂背時發酸脹,舌苔白膩而厚,脈弦緩。

療效屢用屢驗,療效顯著。

附記肝病最忌傷陰,而劉老巧用滑石、寒水石、甘寒清熱、利尿、生津,祛濕而不傷陰,生津而不礙濕。這對於臨床治療肝病頗有指導意義。

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