骨髓穿刺常選擇骨盆的髂後上棘或髂前上棘。該部位骨痕清晰，周圍無大血管和神經幹，安全。如果反復穿刺獲得的材料不滿意，在少數情況下，選擇胸骨切開術是安全的，只要針斜著插入(與胸骨成30 ~ 45度角)，不穿透胸骨即可。穿刺前，應在穿刺點進行局部麻醉。麻藥從皮膚、皮下到骨表面的骨膜，所以穿刺時不會給患者帶來疼痛。熟練的操作者壹般十幾分鐘就能完成，不用著急。穿刺部位局部應用無菌敷料後二至三天內不宜清洗(包括洗澡)，以免局部感染。
骨髓穿刺的主要作用是:
1.疾病的診斷:骨髓細胞分析有利於各種類型白血病、再生障礙性貧血、巨幼細胞性貧血、多發性骨髓瘤、惡性組織細胞增多癥、戈謝病、尼曼-匹克病等疾病的診斷，通過復查骨髓圖像可評估療效或預後；
二、輔助某些疾病的診斷:如各種惡性腫瘤骨髓轉移、淋巴瘤骨髓浸潤、骨髓增生異常綜合征、缺鐵性貧血、溶血性貧血、血小板減少性紫癜、部分骨髓增生性疾病等。？
三、提高某些疾病的診斷率:利用骨髓樣本可以檢查瘧原蟲、利什曼原蟲、紅斑狼瘡細胞等。，或進行細菌培養、染色體檢查、基因檢測、細胞培養等。，可以提高診斷的陽性率。