門診醫療流產只允許在懷孕49天內進行。這時候子宮裏有兩種妊娠組織，壹種是胎囊，胎兒將來生長的地方；另壹個是蛻膜。藥物流產的目的是阻止胎囊在宮腔內繼續生長發育，並通過子宮收縮將其排出體外。如果藥物流產時胎囊排出，可以認為藥物流產基本完成。但由於附著在子宮內壁的蛻膜尚未隨胎囊完全排出，子宮收縮受到影響，出血不會立即停止，尤其是流產後的前三天，會逐漸減少。壹般藥物流產後出血平均天數為18天，部分病例出血時間較長。出血時間長的原因可能是蛻膜脫落不完全，影響子宮收縮止血；或胎囊排出不全，導致流產不全；少數患者是藥物流產後感染和子宮內膜炎癥所致。
按照規定，胎囊排出兩周後，妳要去藥物流產單位復診。此時，如果出血仍不停止，則需要進行尿妊娠試驗和b超檢查。確診為不全流產者應做刮宮，術後10天內陰道出血停止。如果出血不止，是由於蛻膜脫落不完全引起的，但在就診時出血並不太多，可以服用益母草膏或宮血寧或中藥生化湯，可以止血消炎，幫助子宮收縮，從而幫助子宮排出宮內殘留物。也可以肌內註射催產素以促進子宮收縮，從而排出殘留的蛻膜組織。如果出血超過月經量的2-3倍，保守治療後出血仍不減少，應及時進行刮宮。有些患者認為，服用安絡血、止血敏等止血藥治療流產後出血是不對的。因為止血藥是通過改變體內凝血機制來止血的，無法排出宮腔內的殘留物，所以無法從根本上解決問題。只有宮腔內胚胎組織基本排盡，子宮收縮良好，出血才會停止。值得註意的是，藥物流產的女性，出血量有時會突然明顯增多，可能是月經量的數倍，並伴有較大的血塊。這是胚胎組織脫落，排出不暢造成的。這時候他們需要馬上去醫院做刮宮止血。
即使藥流幹凈，但胎囊已排出，前2、3天出血較多，相當於或略多於月經量，屬正常，以後出血會逐漸減少。不要誤以為前2、3天出血多是因為胎囊沒有排出，這樣容易清宮，給女性造成不必要的痛苦。只要出血不太多，也就是月經量的三倍以上，暫時不清宮，但要密切觀察，或者先給予緊急保守治療措施，因為10%的人壹周內排出胎囊。
因為藥物流產出血時間較長，宮頸松弛，會給細菌生長和逆行感染提供機會。因此，如果陰道出血持續7天以上，應常規服用抗生素3 ~ 5天，以防感染。少數患者藥物流產後不註意衛生，在出血量少或暫時停止時遊泳、性交，導致宮內感染和子宮內膜炎。此時患者的陰道出血量不壹定很大，但有腥味，並可能伴有黃色分泌物或小腹隱痛。治療要給予足夠的抗生素，服用益母草膏或生化湯，促進胚胎組織盡快排泄。炎癥控制後，如b超檢查證明宮腔內仍有殘留組織，可進行清宮術，術後可繼續抗炎治療。
藥物流產後陰道出血時有發生。患者不要因為陰道沒有出血就認為自己可以遊泳和做愛，這是錯誤的。無論是藥物流產還是人工流產，遊泳和性生活都要在月經後進行。否則可能會導致盆腔炎。
藥物流產後不見胎囊排出怎麽辦？
(1)如果服用米索前列醇後幾小時內有大量出血，但現在出血逐漸減少，說明胎囊已經排出，只是妳當時沒有看到。它是白色的，像妳的手指甲那麽大，有時還包著血塊，不用水沖洗是看不出來的。如果胎囊不出來，血就不會減少，還會越來越多。妳現在去買宮血寧，壹次兩片，6小時壹次，7天。這種藥可以消炎止血，幫助子宮收縮，排出殘留組織，效果很好。也可以吃益母草膏或者益母草顆粒。吃壹些消炎藥，比如諾氟沙星，壹次0.4克，壹天兩次，連服7天；或者服用阿莫西林，每次0.5g，每8小時壹次，連服7天。註意:對青黴素過敏的人不宜服用。15天後再檢查，陰性會幹凈，陽性不會幹凈，再清宮。經過這樣的治療，大部分都會好的。
(2)如果服用米索前列醇數小時後出血很少或不出血，說明胎囊尚未排出，可以再服用3次米索前列醇。如果6小時後還是看不到胎囊出來，那就再觀察幾天，因為10%的人壹周內就能排出。如果壹周後胎囊仍未排出，就去醫院清宮