缺鉀或低鉀血癥的原因很多。常見的有:a .鉀攝入不足，如長期進食不足，給患者補液時長期不補充鉀鹽液體，或營養支持時營養液中鉀鹽補充不足；b .鉀丟失過多，如嘔吐、腹瀉、胃腸減壓和消化道瘺、消化液大量丟失、長期使用呋塞米、尿酸等利尿劑和皮質類固醇等。，使過多的鉀從腎臟排出體外；c .鉀在體內分布異常，如大量葡萄糖結合胰島素，或堿中毒，可使大量鉀轉入細胞，造成低鉀血癥。治療:(1)，壹般采用口服補鉀，成人預防劑量為10%氯化鉀30~40ml/d(每克氯化鉀含13.4mmol)。檸檬酸鉀最好(1g檸檬酸鉀含4.5mmol)。(2)不能口服或缺鉀嚴重的患者應靜脈輸註氯化鉀。常見的濃度是5%葡萄糖溶液1.0L，要加入10~20ml氯化鉀，每克氯化鉀必須滴勻30~40min。作為預防，成人壹般補充氯化鉀3~4g/d，作為治療，則為4~6g以上。(3)補鉀註意事項:a .尿量必須在30ml/h以上才能考慮補鉀，否則可能引起高鉀血癥。b .伴有酸中毒、高氯血癥或肝功能損害者，可考慮應用谷氨酸鉀，每片含鉀34 6.3g。可加入0.5L葡萄糖溶液靜脈滴註。c .過高濃度的氯化鉀靜脈滴註會刺激靜脈而引起疼痛，甚至靜脈痙攣和血栓形成。d .滴速不要太快，血鉀濃度突然升高可導致心臟驟停。e.K+進入細胞的速度很慢，大約需要15h才能達到細胞內外平衡，但在缺氧、酸中毒等細胞功能紊亂的情況下，達到鉀平衡。大約需要1周以上，所以需要幾天時間來糾正缺鉀。中間不要搶或者停供。f .缺鉀伴有低鈣血癥時，應補鈣，因為低鈣血癥癥狀往往被低鈣血癥掩蓋。低鈣血癥糾正後，可出現低鈣血癥性驚厥。g .短期內或長期大量補鉀時，需要定期觀察和測定血清。
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