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淺談厭食癥的治療

厭食癥是壹種長期的食欲喪失或消失。主要有兩種病理生理因素:壹種是局部或全身性疾病影響消化功能,使胃腸平滑肌張力低下,消化液分泌減少,酶的活性降低;另壹種是中樞神經系統受到人體內外環境刺激的影響,使消化功能的調節失去平衡。厭食癥是壹種精神疾病,主要發生在兒童至30歲的年輕女性,但約有十分之壹的患者是男孩和年輕男性。

1,中醫治療厭食癥分為三種類型:①停滯(不進食,或食之無味,拒絕進食,形體消瘦,但精神狀態尚可,且基本正常;用小薺健脾法治療);②胃陰不足(口幹、飲酒過度、厭食、皮膚幹燥、大便幹燥、舌苔少、舌紅等。);用養胃養陰法治療)③脾胃氣虛(精神差、面色萎黃、食欲不振、拒食、大便難消化殘留、大便不成形、易出汗、舌苔薄白等。);健脾益氣治療)。厭食癥常用非處方藥:健胃消食片功能與主治:健胃消食片。用於脾胃虛弱,消化不良。小兒健胃糖漿

成分和規格:太子參、陳皮、山藥、麥芽(炒)、山楂。每片0.5g。用法與用量:口服。每次4 ~ 6片,每日3次;7歲以上兒童1/2;3 ~ 7歲1/3劑量。服藥觀察:吞咽困難的兒童可用水服用。藥品名稱:小兒消食片功能與主治:消食化滯,健脾和胃。用於脾胃不和,消化不良,厭食,便秘,食積,營養不良。成分和規格:雞內金(炒)、山楂、神曲(炒)、麥芽(炒)、檳榔、陳皮。每片0.3克。用法與用量:口服。1 ~ 3歲每次2 ~ 4片,3 ~ 7歲每次4 ~ 6片,成人每次6 ~ 8片,每日3次。服藥觀察:吞咽困難的兒童可用水服用。藥品名稱:小兒腎舒健脾丸功能與主治:開胃、健脾、止瀉。用於脾胃虛弱,消化不良,面黃肌瘦,精神萎靡的小兒。組成及規格:黨參、芡實(麩炒)、蓮子肉(土炒)、神曲(麩炒)、薏苡仁(土炒)、白術(土炒)、白扁豆(土炒)、陳皮、麥芽(炒)、甘草(蜜炒)、山藥(炒——每丸重3克。用法用量:口服1丸,每日2次,三歲以下兒童減量。藥品名稱:小兒健胃糖漿功能與主治:健脾消食,清熱養陰。用於脾胃陰虛,厭食或拒食,面色萎黃,形體消瘦,口幹,少食多飲。禁忌癥:不適用於因飲食不當而停滯不前者。厭食

藥物相互作用:忌生冷、油膩等不易消化的食物。成分和規格:沙參、稻芽、白芍、玉竹、麥芽(炒)、山楂、麥冬、陳皮、荷葉、牡丹皮、山藥。用法與用量:口服。兒童每次10 ml,每日3次;壹歲以下嬰兒4毫升。藥品名稱:小兒西施糖漿的功能與主治;健脾消食化積。可用於治療小兒單純性消化不良、厭食及消化不良引起的腹瀉。成分及規格:神曲(炒)、枳殼(炒)、白術(炒)、山楂、米芽(炒)、麥芽(炒)。每瓶100毫升。用法與用量:口服。1 ~ 5歲3 ~ 5ml,5歲以上10 ~ 15ml,1歲以下1 ~ 3ml,每日3次。其他劑型:小兒喜事片,口服,1 ~ 3歲2 ~ 3片,3 ~ 5歲3 ~ 5片,5歲以上酌情增加,每日3次。藥品名稱:七匹丸功能與主治:健脾和胃。用於脾胃虛弱,消化不良,腹脹便溏。慢性腸胃炎、貧血等癥狀可服用。藥物相互作用:忌生冷、油膩、不易消化的食物。組成及規格:人參、白術(炒)、茯苓、甘草、陳皮、山藥、蓮子(炒)、山楂(炒)、神曲(炒)、麥芽(炒)、澤瀉。每粒3克。用法與用量:口服。65438+每次0丸,每日2 ~ 3次;3歲以下兒童應減量。藥品名稱:小兒胃寶丸功能主治:消食化積,健脾養胃。可用於食傷、乳傷、吐瀉、脾虛、胃弱、消化不良。組成及規格:山楂(炒)、山藥(炒)、麥芽(炒)、神曲(炒)、雞蛋殼(烤)。每粒0.5g。用法與用量:口服。1 ~ 2歲,每次2 ~ 3粒,3歲以上每次5 ~ 6粒,壹日3次。其他劑型:小兒胃寶片,口服,每次2 ~ 3片,每日3次,3歲以上兒童酌情增加。服藥觀察:吞咽困難的兒童可用水服用。藥品名稱:小兒激素的功能與主治:健脾、消食、止瀉。用於消化不良,消化不良,腹脹,大便次數增多。藥物相互作用:忌吃生冷油膩的食物。成分及規格:白扁豆(炒)、山藥、雞內金(炒)、川貝、木香(炒)、小蘇打、牛黃。每瓶(袋)0.5g。用法用量:溫開水沖服。65,438+0歲0.5 ~ 65,438+0g,壹歲0.25g,每日兩次。藥品名稱:龍牡壯骨顆粒功能主治:強筋壯骨,和胃健脾。用於治療和預防小兒佝僂病和軟骨病;對兒童多汗、夜驚、厭食、消化不良和發育遲緩也有療效。成分和規格:黨參、黃芪、麥冬、龜板(醋制)、白術(炒)、山藥、五味子(醋制)、龍骨、牡蠣(煆)、茯苓、大棗、甘草、乳酸鈣、雞內金(炒)、維生素D2和葡萄糖酸鈣。性狀:顆粒,每袋5粒。黃色或黃褐色顆粒;嘗起來很甜。用法用量:開水沖服,兩歲以下兒童5g,兩歲至七歲兒童7g,七歲以上兒童10g,壹日三次。2.要正確診斷病因,治療原發病。對癥治療要重在恢復孩子的消化功能。主要采用中醫療法、針灸療法、捏脊療法。同時註意改善飲食內容和習慣,建立良好的生活制度,糾正家長對孩子飲食的不正確態度。必要時可給予硫酸鋅10mg,用糖漿餵給寶寶,每天1 ~ 2次。如果血鋅低,可以用硫酸鋅2 ~ 3mg/kg·d,1 ~ 3個月。鋅能快速再生味蕾細胞,提高味蕾的敏感度,改善消化功能。對缺鋅兒童有效率達90%以上。(1)中醫療法中醫說厭食就是厭食,主要是脾胃功能失調引起的。由於脾胃虛寒,或餵養不當,飲食不當,傷脾胃。臨床上有虛證和實證兩種證型:實證患者的治療以消食為主;虛證的治療以調補為主,結合臨床加減。停止進食和哺乳引起的實證為脾胃失調、食欲不振、惡心嘔吐、手足發熱、睡眠不安、腹脹或腹瀉。舌苔黃膩,脈滑。治消積,常用保和丸加減。針灸治療厭食癥

處方實例1:藿香9g,胡璉3g,陳皮6g,建曲9g,焦山茶9g,茯苓9g,雞內金9g。處方例2:山藥9g,川明參9g,雞內金9g,薏苡仁9g,米芽9g,麥芽9g。虛證,如體質虛弱或久病不愈,導致脾胃消化不良,食欲不振,面黃肌瘦,精神倦怠,乏力,或便溏。口唇、舌淡,舌無苔或少苔,脈弱而無力。治療就是健脾和胃。常用理中湯加減。例1:黨參9g,白術9g;茯苓9克,草果3克,幹姜3克,原糧9克,麥芽9克。處方例2:黨參9g、茯苓9g、炙甘草3g、炙甘草6g、蒲川3g、生麥芽9g。針灸治療厭食癥可根據以上兩種證型加以下藥物:①潮熱加骨皮9g,白薇9g;②腹瀉加山藥9g,蓮子肉9g;久瀉加赤石脂9g、訶子6g;③消瘦不食,七匹丸隨後;④加入砂仁3g,千年生9g;⑤虛損加黃精9g;⑥腹脹加萊菔子3g;⑦厭食者加丁香1.5g;(8)停止進食和哺乳或便秘的嬰幼兒,每次加1.3-0.6g,每日2-3次。⑨汗多加生蠔15g,小麥9g。(2)針灸療法可艾灸足三裏、合谷、中脘、兩門穴。(3)捏脊療法對厭食癥有很好的療效,特別是對虛證。(4)家庭按摩療法對於兒童的“厭食癥”,除了依靠壹些幫助消化和增進食欲的藥物外,還可以在家庭中采用按摩來增加孩子的食欲。首先準備好按摩需要的物品,拿個小桌子或者茶幾,上面鋪個毯子,準備壹點爽身粉或者痱子粉(為了按摩的時候不損傷孩子的皮膚)。讓孩子排尿,按摩壹般在飯前進行,因為飯後按摩會讓孩子嘔吐。每天1次,每7天1個療程。具體方法如下:讓孩子仰臥,成人右手食指和中指並攏,蘸爽身粉,兩指按在孩子肚臍上,順時針按摩100次。厭食

成人將爽身粉蘸於掌心,沿兒童腹部順時針按摩100次。讓孩子依次趴在桌子上,在孩子的臀溝上方(這是穴位“下七結”),大人用拇指沾粉,在臀下推50下。(註意:如果是腹瀉的孩子,穴位要往上推,也就是往背部方向推。這些穴位被稱為“上七街”。)這種按摩方法效果好,簡單易行,家長在家就可以做,不要因為孩子在哭就隨意打斷。如果小兒厭食癥比較嚴重,可以連續按摩兩個療程。手法要適當,不能太輕也不能太重。消除孩子厭食的心理因素,家長要重視孩子的就餐心理,營造良好的就餐環境。1.就餐環境要舒適、整潔、美觀,空氣要清新,餐廳、餐桌要幹凈,餐具要衛生。有人做實驗,紅色餐具可以促進孩子消化液的分泌。吃飯的時候可以聽壹些輕音樂,但是吃飯的時候不能看電視。2.飯前的氣氛要輕松愉快,積極向上。準備飯菜的時候,可以和孩子壹起去市場買菜,讓孩子做自己力所能及的事情,比如剝豆子,摘菜。還可以讓孩子自己放小碗和勺子,有意識地培養孩子做家務,讓孩子覺得自己做的飯更好吃,提高吃飯的積極性。3.家長心平氣和,吃飯時不要太遷就孩子,否則會加重孩子的負面心理,助長偏食挑食。通常,出了事,不能采取訓斥、恐嚇、懲罰等強制措施,否則孩子會產生逆反心理,甚至拒絕進食。4.提高烹飪水平,改變顏色的品種,輔以適當的評價。孩子們對新品種的色、香、味俱佳的食物非常敏感。當他們第壹次接觸到某種食物時,成年人的正確評價可以起到“引導”作用。如果大人說“這種食物吃了能長高”“這種食物吃了壯”,孩子會很樂意接受。5.當孩子不想吃某種食物或不想吃飯時,不要被動打罵。妳可以讓他們離開餐桌壹段時間,然後飯後慢慢講道理。這樣可以滿足孩子對大人尊重的渴望,讓孩子能順利吃飯。6.順其自然,不要強求孩子。在孩子食欲不振的時候少吃點沒有太大的壞處,但是可以給疲憊的消化腺壹個休息的機會。有利於兒童消化功能的恢復。大多數孩子餓了自然會有食欲,自然會吃東西。有些家長擔心孩子營養不良,強迫孩子多吃,並嚴厲斥責孩子堅持吃,這是對孩子身體和人格的可怕壓制,使孩子認為吃東西極其不愉快,逐漸形成頑固的厭食癥。另外,每個家庭用餐都要有固定的房間和餐桌,每個人都要有固定的座位。好的習慣可以增加食欲,禁止端著飯碗吃東西玩。家庭按摩療法對於孩子的“厭食癥”,除了依靠壹些幫助消化和增進食欲的藥物,還可以通過家庭按摩來增加孩子的食欲。首先準備好按摩需要的物品,拿個小桌子或者茶幾,上面鋪個毯子,準備壹點爽身粉或者痱子粉(為了按摩的時候不損傷孩子的皮膚)。讓孩子排尿,按摩壹般在飯前進行,因為飯後按摩會讓孩子嘔吐。每天1次,每7天1個療程。具體方法如下:讓孩子仰臥,成人右手食指和中指並攏,蘸爽身粉,兩指按在孩子肚臍上,順時針按摩100次。成人將爽身粉蘸於掌心,沿兒童腹部順時針按摩100次。讓孩子依次趴在桌子上,在孩子的臀溝上方(這是穴位“下七結”),大人用拇指沾粉,在臀下推50下。(註意:如果是腹瀉的孩子,穴位要往上推,也就是往背部方向推。這些穴位被稱為“上七街”。)這種按摩方法效果好,簡單易行,家長在家就可以做,不要因為孩子在哭就隨意打斷。如果小兒厭食癥比較嚴重,可以連續按摩兩個療程。手法要適當,不能太輕也不能太重。

補鋅治療厭食癥編輯此段。

鋅是人體生理必需的微量元素之壹。體內含鋅量2-2.5g,主要存在於肌肉、骨骼和皮膚(包括毛發)中。鋅可以通過其含鋅蛋白質作用於味覺和食欲,從而促進食欲。鋅可參與肝臟維生素A的動員,維持血漿中維生素A的恒定濃度,對維持正常的暗適應能力有重要作用。鋅也是皮膚健康所必需的。此外,鋅還能促進傷口愈合,增強身體的抵抗力。人體缺鋅,尤其是成長中的孩子,更為明顯。其臨床表現為:生長發育遲緩、食欲不振、味覺遲鈍甚至喪失、皮膚傷口愈合不良、易感染等。日常生活中,可以適量吃壹些含鋅的食物,如牡蠣、蝦、瘦肉、動物肝臟等。

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