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葉天士溫熱論中益胃壹法是指

葉天士在《溫熱論》中益胃壹法是指針對溫邪流連氣分促使其發生戰汗的治療大法。

當溫邪久留,既不外解,又不內傳營血,流連於氣分時,正氣未衰,邪正相持,可通過戰汗來透達邪氣外解。此時,葉天士主張使用甘寒清養之品,益胃生津,以解胃中燥熱幹澀,使津液盛,汗源足。通過清氣生津,氣機宣通,熱達於外,腠理開,從而達到治療的目的。

益胃壹法的核心思想是滋養胃陰,以扶助正氣,驅邪外出。葉天士認為,胃為後天之本,氣血生化之源,若胃氣不衰,則邪不能幹。因此,他主張用甘寒清養之品以益胃生津,解決胃中燥熱幹澀的問題。當胃陰得到滋養,津液充足時,人體的汗源就會充足。通過戰汗的方式,邪氣可以隨汗而解,從而達到治療的目的。

益胃壹法還體現了葉天士對於“正氣存內,邪不可幹”的重視。他認為,在溫邪流連氣分的情況下,正氣並未完全衰敗,因此可以通過扶助正氣來驅邪外出。這壹思想也體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則。

益胃壹法對後世中醫的影響:

1、它強調了滋養胃陰在溫熱病治療中的重要性。在溫熱病的治療中,清熱瀉火、解表透疹等治療方法雖然重要,但葉天士認為,若要使溫熱病得到根本治愈,必須註重滋養胃陰,扶助正氣。這壹思想對於後來的中醫治療溫熱病具有重要的指導意義。

2、益胃壹法體現了中醫“扶正祛邪”的治療原則。葉天士認為,在溫熱病的治療中,滋養胃陰、扶助正氣可以增強人體的抗病能力,從而有助於驅邪外出。這壹思想與中醫“扶正祛邪”的治療原則相壹致,對於後來的中醫治療其他疾病也產生了深遠的影響。

3、益胃壹法還對中醫的處方用藥產生了重要影響。葉天士提出的滋養胃陰、扶助正氣的治療方法,為後來的中醫提供了重要的用藥思路和方法。例如,在處方中常常會用到壹些具有滋養胃陰、扶助正氣作用的中藥,如沙參、麥冬、石斛、玉竹等,這些藥物已成為中醫治療溫熱病等疾病的常用藥物。

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