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肺部腫瘤的分類

摘要:錯構瘤是肺部最常見的良性腫瘤。罕見的良性間皮瘤,如炎性假瘤和硬化性血管瘤。除了肺癌,肺惡性腫瘤還包括惡性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鱗狀細胞癌和纖維肉瘤樣成分)和肺母細胞瘤。

肺部腫瘤的含義相當廣泛。但在肺部腫瘤中,肺癌的比例很高,要高度警惕。

(1)肺部良性腫瘤:指構成腫瘤的細胞與正常細胞相似,但其組織結構與正常組織結構不同,不具備正常組織的功能,細胞異常增殖,堆積成塊,形成瘤樣畸形;但這種細胞增殖慢,不會擴散到全身,也不會轉移。錯構瘤是肺部最常見的良性腫瘤。從腫瘤的名稱可以知道,它是由組織生長的紊亂引起的。不同患者的錯構瘤可由軟骨、腺體、平滑肌、血管、脂肪和纖維組織按不同比例組成。有時僅取壹小塊組織檢查,可與其他良性腫瘤相混淆,如軟骨瘤、平滑肌瘤、血管瘤、淋巴管瘤、脂肪瘤、纖維瘤、神經源性腫瘤、良性畸胎瘤等。此外,還有罕見的良性間皮瘤,如炎性假瘤、硬化性血管瘤、結核瘤,以及結節病、支氣管肺囊腫和其他肉芽腫病。

(2)肺惡性腫瘤:除肺癌外,還有惡性淋巴瘤、肺癌肉瘤(鱗狀細胞癌和纖維肉瘤樣成分)、肺母細胞瘤、肺肉瘤(包括平滑肌肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤、脂肪肉瘤、血管肉瘤、軟骨肉瘤等。)、惡性乳頭狀瘤病、惡性間皮癌、惡性神經源性腫瘤、惡性畸胎瘤和惡性錯構瘤。

肺泡細胞癌:起源於支氣管粘膜上皮,又稱細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管肺泡癌,簡稱肺泡癌。位置在肺野周圍。在所有類型的肺癌中,發病率較低,多見於女性。壹般分化程度高,生長緩慢。癌細胞沿著細支氣管、肺泡管和肺泡壁生長,不侵犯肺泡隔。淋巴和血行轉移發生較晚,但可通過支氣管擴散至其他肺葉或侵犯胸膜。肺泡細胞癌在X線形態學上有兩種類型:結節型和彌漫型。前者可以是單發結節,也可以是多發結節。後者類似肺炎。病變範圍有限的結節型手術切除療效較好。

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