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轉載:中醫藥的科學性在哪

中醫藥的科學性在哪眾所周知,中國古代有著燦爛的文化科學技術,但無論是閱讀沈括的《夢溪筆談》,還是瀏覽李約瑟的《中國科學技術史》,始終有壹個問題困擾著科學史的當代研究者們:為什麽中國古代出現過眾多的科學成就,卻找不到嚴格意義上的科學方法?換句話說,離開了實驗的、分析的、數學的等近現代科學所采用的這些常規的研究手段,怎麽可能形成壹門科學?怎麽能夠弄出許多科研成果來?楊振寧、李政道、錢學森等傑出的中國科學家都曾試圖探尋其中的原由,但似乎都沒有找到開啟這所神秘之門的鑰匙。這不奇怪,因為近代科學產生之後,幾乎所有的中國古代科學成就都被淘汰殆盡,成了明日黃花,唯壹沒有被淘汰、完整保留至今、仍然在現代社會發揮作用的,只有中醫學。中醫是中國乃至世界古代自然科學僅存的熊貓,活的化石,它具有古代自然科學的全部本質特征,它完全未受近、現代歷史進程的影響,完全不依賴現代科學成就和手段,獨立於現代醫學之外,僅憑自身在兩千年以前創造的理論體系和兩千年來不間斷地積澱下來的經驗,即能把握生命的規律,有效地治療疾病。陰陽五行、天人合壹、臟象經絡、辨證論治,這些令現代人感到其妙莫名的古代哲理醫理,至今仍然是中醫臨床家認識疾病的犀利武器。在現代科學成就及其方法占據了人類全部生活和思維空間的今天,中醫的存在不能不說是壹種“異端”,這個“異端”能夠存在於現代社會,主要原因是因為其治病有療效。否則,它必將像其它中國古代自然科學壹樣,逃脫不掉被近、現代醫學無情淘汰的命運。雖然中醫的基礎與臨床體系,兩千余年來幾乎從未“與時俱進”,但它“古老”的理論、“陳舊”的經驗,運用於今天的臨床,仍然有效,甚至用來對付人類從未遇到過的新的疾病,仍然能夠迸發出新的活力?它的科學道理何在?這是值得每壹個從事中醫、研究中醫、關註科學方法論的人認真思索的。“猴體解剖是人體解剖的鑰匙”,用這個比喻來強調認識中醫理論科學內核的重要性,也許不甚妥當,但中醫作為中國古代研究人體生命活動這壹復雜系統的成功模式,通過對其理論的剖析,從而解開中國古代科學方法之謎,這對於促進現代科學向新的方向和領域發展,對於促進現代醫學由單壹的生物醫學模式向新的社會-心理-生物醫學模式轉變,乃至於對重新審視中醫的繼承與創新這壹始終未解決好的大課題,均具有重要意義。1.叩問中醫我用了壹個很文雅的詞“叩問”來形容人們最初對中醫的懷疑。歐美人是有理由懷疑的,因為他們很少接觸這樣的治療方法。懷疑雖有,但並沒有人因此斷言它不科學而拋棄它,相反,在歐洲的許多國家,在美國的41個州,都已經相繼立法,允許用中醫、針灸治病,科學的確需要這種寬容精神。倒是在中國國內,有些人遠不是用“叩問”這種客氣的態度來對待中醫的,中醫是科學嗎?他們的答案:不是!他們認為,科學是能夠“實證”的,醫療的價值須具“可檢驗性”,有效的方藥應當經得起“重復”。而中醫的臟腑經絡學說無法用解剖所見予以實證,中醫的治療經驗經不起重復和統計學處理,中醫從來沒有科學實驗,中醫邏輯概念混亂、診斷標準難以客觀化。換句話說,如果中醫是壹門科學,那麽它就應該可以用通用的自然科學方法加以研究,它的概念、命題、診治方法、技術手段,應該可以被公認的科學標準和研究程序加以檢驗,而現代醫學則可以成為衡量中醫的“金標準”。幾十年來,人們用西醫這把金尺子把中醫量來量去,竟然沒有壹個地方合格,渾身上下,找不出哪壹點符合科學道理。有壹篇題為《醫學是最年輕的科學》的文章,對中醫的抨擊尤為激烈,作者認為:針灸、草藥都屬於旁道醫療;把中華民族的人口繁衍不衰歸功於中醫,是出於缺乏生物學常識的壹種主觀臆斷;科學是壹元的,醫學也毫不例外,真正科學的東西在現代不可能由於“歧視與偏見”長期被科學界所拒斥,只有中醫這樣的偽科學,才局限於狹隘的範圍裏要求“權威”承認和政策支持;中醫在中國特別泛濫,應歸於傳統文化和近半個世紀中國政府對中醫無批判的保護和發展政策;世界衛生組織提倡傳統醫學,除了維護官僚政府的無能之外,於大眾健康實際無補;如今再把醫學分成西方醫學和東方醫學是不適當的,壹切地域的傳統醫學,如果其中存在積極的因素,最終必將匯入現代醫學,在此之前,不能稱為科學。需要特別申明的是:我這裏引用的,全部是原文,除了文章中作者出於避諱而隱去的“中醫”、“中國政府”兩個字眼兒之外,只字未改。這顯然不是叩問,而是把當代醫學當作戒律來拷問中醫了。當然,作為壹個從事中醫的醫生或教師,用不著別人旁敲側擊,也應當捫心自問:我所學的、我所教的、我所賴以謀生的中醫,到底是不是壹門科學?

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