來源|初級醫師社區
投稿人|小櫻
12基層醫生必看的顧的幾種組合藥！
谷維素片具有調節植物神經功能紊亂和內分泌平衡紊亂的作用，臨床上常用於神經官能癥、經前期緊張綜合征和更年期綜合征的鎮靜和助眠，對神經系統疾病的治療作用顯著。隨著谷維素在臨床上的廣泛應用，谷維素發現了除神經系統以外的其他新用途，同時也發現與其他藥物合用時，可以凸顯其對疾病的有效作用。
1谷維素片+安神補腦液
聯合用藥的功效:兩藥合用，不僅能安神養心，還能有效改善失眠多夢的癥狀。
用法用量:谷維素10mg壹次，壹日三次口服；安神補腦液口服1次(10ml)，每日2次，連用30天。
處方分析:谷維素能改善植物神經功能，穩定患者情緒，抗抑郁焦慮，緩解緊張情緒，有效改善睡眠質量；安神補腦液中所含的磷脂和氨基酸能增強抵抗力；何首烏可以安心休息；大棗能益脾胃，安神養心，利於睡眠；甘草能緩解疲勞等癥狀；淫羊藿能改善神經衰弱癥狀；幹姜能明顯改善睡眠時間，起到鎮靜催眠的作用。
2谷維素片+維生素B1片。
聯合用藥的療效:兩種藥物聯合用藥能有效改善睡眠情況，對治療失眠有壹定療效。
用法用量:谷維素和維生素B130mg每晚睡前口服。
處方分析:谷維素不僅具有調節植物神經功能的作用，還能穩定情緒，緩解焦慮，改善睡眠。維生素B1是壹種水溶性維生素，能維持人體正常的糖代謝和神經系統功能。主要用於預防和治療因維生素B1缺乏引起的腳氣、神經炎、中樞神經系統損傷、心肌炎、消化不良等癥狀，臨床上常作為慢性輔助用藥。
3谷維素片+復合維生素B片
聯合用藥的功效:兩種藥物聯合用藥不僅有助於改善睡眠質量，還能補充身體所需的維生素。
用法用量:每日晚飯後口服維生素B2復合片和谷維素20mg。
處方解析:谷維素可用於神經官能癥、經前緊張綜合征、更年期綜合征的鎮靜助眠，不僅具有調節植物神經功能的作用，還能穩定情緒，緩解焦慮，改善睡眠。復合維生素B可用於預防和治療營養不良、厭食、腳氣病等。由維生素B缺乏引起。不僅如此，這種藥物還能參與和促進體內糖、蛋白質和脂肪的代謝，維持消化道、皮膚和神經系統的完整性和正常功能。
4谷維素片+穩心顆粒
聯合用藥的療效:兩藥合用可產生協同作用，對改善心功能有壹定療效。
用法用量:谷維素60mg壹次，壹日三次口服；穩心顆粒壹次1袋，壹日三次溫開水送服。
處方解析:穩心顆粒為中藥復方制劑，主要含有黨參、黃精、三七、甘松、琥珀五味中藥。其中黨參、黃精具有益氣養陰的功效，甘松、三七具有行氣止痛、理氣化瘀的功效。琥珀有安神、寧心、復脈的功效。在現代藥理學中，其所含的甘松具有抑制心肌細胞鈉通道和L-鈣通道，促進鉀外流，延長動作電位時間的作用。而谷維素可以調節中樞、外周和心臟的自主神經功能，對抗兒茶酚胺類物質，兒茶酚胺類物質可以調節自主神經功能，有助於改善患者胸悶、心悸的癥狀。
5谷維素片+正天丸
聯合用藥的療效:兩種藥物聯合用藥可以起到協同作用，使擴張的腦血管收縮，痙攣性腦血管舒張，起到雙向調節作用，從而對偏頭痛的治療有壹定的療效。
用法用量:谷維素30mg壹次，壹日三次口服；正天丸壹次6g，壹日三次口服。
處方分析:正天丸的主要成分川芎油狀生物堿、阿魏酸等對中樞神經系統有抑制作用，有鎮靜鎮痛作用。正天丸中所含的當歸、紅花，具有活血調經、抑制血小板聚集、擴張微血管、改善微循環、增加腦血流量的作用。谷維素可調節植物神經功能，減少內分泌失調，改善精神神經障礙癥狀，對植物神經功能障礙和血管神經性頭痛有效。
6谷維素片+養血清腦顆粒
聯合用藥的療效:臨床上，兩種藥物聯合用藥主要考慮其治療更年期綜合征的不同作用機制，聯合用藥後具有明顯的協同作用，更有利於更年期綜合征的治療。
用法用量:谷維素30mg壹次，壹日三次；養血清腦顆粒壹次1袋，壹日三次口服。
處方分析:養血清腦顆粒主要含有當歸、川芎、熟地、珍珠母、決明子、夏枯草等成分。具有養血平肝、活血通絡、益經血、平陰降火、解虛熱的作用，故可緩解更年期綜合征引起的潮熱多汗、煩躁易怒、腰膝酸痛、失眠頭暈等癥狀。谷維素是壹種調節間腦功能的藥物，具有多種生物活性，可調節自述神經功能，改善神經障礙癥狀。因為它能調節中樞神經系統功能，對緩解更年期綜合癥引起的焦慮有壹定作用。
7谷維素片+馬來酸曲美布汀片
組合的功效:組合後能產生協同作用，對調節胃腸功能有壹定作用。
用法用量:谷維素60mg壹次，壹日三次口服；馬來酸曲美布汀200mg壹次，口服壹日三次，癥狀好轉後停藥。
處方分析:馬來酸曲美布汀是壹種胃腸道運動節律調節劑，對消化道運動有雙向調節作用，不僅如此，對平滑肌神經受體也有調節作用。運動低時可作用於腎上腺素受體，抑制腎上腺素的釋放，從而增加運動節奏，運動亢進時可作用於膽堿能受體K，抑制乙酰膽堿的釋放，從而改善運動狀態。谷維素不僅可以調節植物神經功能，減少內分泌失調，改善神經精神狀態，還可以作用於下丘腦和大腦邊緣系統，調節間腦功能，增加下丘腦中去甲腎上腺素和多巴胺的含量，對植物神經功能調節的多種疾病有良好的療效。因此，隨著對谷維素的研究，發現它可以大劑量作用於內臟自主神經系統，起到糾正胃腸功能紊亂，調節內臟感覺異常的作用。
8谷維素片+氟桂利嗪膠囊
聯合用藥的療效:兩藥合用可產生較強的鎮靜作用，更有利於植物神經功能的調節，對頭痛的治療效果明顯。
用法用量:谷維素壹次2片，壹日3次口服；第壹天晚上和第二天晚上服用氟桂利嗪膠囊1粒，之後每晚睡前服用2粒，共10天。
處方分析:氟桂利嗪是壹種選擇性鈣拮抗劑，能阻止過多的鈣離子進入血管平滑肌細胞引起血管擴張，從而阻斷頸內動脈虹吸段張力降低引起的陣發性功能性擴張，維持頸內動脈運動的穩定性；谷維素具有調節自主神經的作用，能增強和維持血管壁張力，可用於治療血管神經性頭痛。
9谷維素片+黃連素
聯合用藥的療效:兩種藥物聯合用藥有壹定的抗心律失常作用。
用法用量:谷維素100mg壹次，壹日三次口服；黃連素口服0.4g壹次，壹日4次，療程4周。
處方解析:小檗堿是從黃連、黃柏等含小檗堿的植物中提取的生物堿。隨著臨床研究發現，該藥具有穩定心肌電功能、延長心肌作用時間、有效不應期和正性肌力的作用，對心力衰竭的發生和心肌能量代謝也有很好的保護作用。谷維素是以三萜類為主要成分的阿魏酸酯類混合物，主要用於治療周期性精神病、血管神經性頭痛和更年期綜合征。此外，隨著臨床的廣泛應用和研究，發現大劑量谷維素可通過調節自主神經功能，抑制異位起搏器的興奮性，降低血液粘度，改善竇房結功能，從而改善心肌供血。
10.谷維素片+復合維生素片(21)
聯合用藥的療效:兩種藥物聯合用藥對口腔潰瘍的治療有壹定的療效。
用法用量:谷維素50mg壹次，口服壹日三次；口服復合維生素片(21)，每日兩次，共2周。
處方分析:谷維素能調節神經功能，促進潰瘍愈合。輔助使用復合維生素片(21)既能補充復合維生素，又能促進傷口愈合，減少復發。
11.谷維素片+氟哌噻噸美利曲辛片
聯合用藥的療效:兩種藥物聯合用藥有利於偏頭痛癥狀的緩解。
用法用量:谷維素20mg壹次，壹日三次；氟哌噻噸美利曲辛片1片壹次，口服壹天兩次，壹個月。
處方分析:氟哌噻噸美利曲辛是低劑量氟哌噻噸和低劑量美利曲辛的混合物，通過增加不同神經遞質的含量來調節中樞神經系統的功能。這兩種成分的組合具有協同調節中樞神經系統的功能，可以通過改善焦慮和抑郁來緩解偏頭痛癥狀。可用於植物神經功能紊亂和各種焦慮、抑郁，還可改善各種頑固性和慢性疼痛，包括偏頭痛和緊張。谷維素能改善植物神經功能紊亂、內分泌失調和精神神經障礙，因此對神經衰弱患者有壹定的調節作用，同時能穩定情緒，減輕焦慮緊張情緒，改善睡眠，在壹定程度上緩解偏頭痛癥狀。
12.谷維素片+補腦安神片
聯合用藥療效:兩種藥物聯合用藥能較好地克服失眠的反彈和耐藥性，不良反應較少且獨立，對改善睡眠有壹定作用。
用法用量:谷維素30mg壹次，壹日三次；補腦安神片口服，每日三次，每次4片。
處方分析:補腦安神片主要由當歸、何首烏、女貞子、酸棗仁、桑葉、朱砂、茯苓組成，其中何首烏、女貞子、酸棗仁、桑葉具有養肝的作用；遠誌、合歡皮具有安神解郁的作用，對肝熱肝風引起的失眠有效。桑葉、茯苓有利尿、吸濕、健脾、寧心的作用；谷維素可通過調節植物神經功能和內分泌平衡紊亂，有效改善精神障礙癥狀。
註意:以上藥物僅供臨床參考。如果妳需要服用它們，妳必須在醫生的指導下進行。
參考資料:
賈建平，陳，神經病學，人民衛生出版社，2013.03。
2.李進才等，實用腦血管病，雲南科學技術出版社，2018.03。
3.傅，新藥特輯(第4版)，中國醫藥科技出版社，2017.07。
4.王錦臨床藥物治療案例分析。神經系統疾病，人民衛生出版社，2012.12。
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